互聯網聯合檔案管理方案在醫院檔案管理中的應用

鄭曉光

【摘要】目的：分析探究互聯網聯合檔案管理方案在醫院檔案管理中的應用效果。方法：選取我院2019年1月至2019年9月以來我院整理的180份檔案進行調查分析研究。將這180份檔案按照抽簽的方式隨機分配為對照組90份（常規檔案管理方案）和觀察組90份（常規檔案管理方案+互聯網）。在此條件下對觀察組及對照組的管理正確率及管理效果進行分析對比。結果：經過對比對照組及觀察組的管理正確率及管理效果顯示，觀察組的管理正確率及管理效果明顯高于對照組。比較結果顯示有顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：互聯網聯合檔案管理方案可顯著提高醫院檔案管理效果，提升了管理的正確率，在醫院檔案管理中有實踐應用價值。

【關鍵詞】互聯網;檔案管理方案;管理正確率

時代的信息技術在不斷地發展與進步，我國的社會經濟也呈迅猛發展的態勢。目前正處于新醫療改革發展的重要時機，絕大多數醫療機構也意識到了醫院檔案管理的重要性。隨著醫療行業機構的不斷深化與發展，醫療行業機構的條件技術直接影響著人們的生命健康和生活水準。為了提高醫院的醫療技術水平、醫療服務水平、醫療設備水平，順應時代互聯網的發展，達到讓醫院全方位發展的目的，從而需要將“互聯網”理念滲入到醫院的檔案管理中。醫院檔案具備了醫院所有的重要信息，是醫院文化的載體。其記錄內容全面、煩瑣、綜合性強，常規管理方案不能達到好的管理效果。醫院檔案管理作為人民群眾健康保障的有力依據，醫療機構需重視對檔案管理的發展與改善，而互聯網聯合常規檔案管理方案能夠有效地彌補常規檔案管理方案上的不足之處，提高醫院的檔案管理質量和效率。對此，我院選取了180份檔案進行調查分析研究，對比不同管理方案對整體檔案管理的效果，以下是具體研究分析報告情況。

一、資料與方法

（一）一般資料。選取我院2019年1月至2019年9月，9個月以來我院整理的180份檔案進行調查分析研究。將這180份檔案按照抽簽的方式隨機分配為對照組90份（人事檔案20份、業務檔案13份、行政檔案14份、醫藥檔案12份、聲像檔案15份、技術檔案16份）和觀察組90份（人事檔案23份、業務檔案12份、行政檔案15份、醫藥檔案12份、聲像檔案16份、技術檔案12份）。所有檔案均符合檔案管理標準。對兩組檔案作統計學分析表明其一般統計學資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。參與該調查研究的所有檔案所屬人對本研究完全知情自愿參與并簽署知情同意書。

（二）方法。對照組檔案采用常規檔案管理方案進行管理：按照具體工作制度、設立的檔案保管期限以及歸檔范圍進行。觀察組檔案在常規檔案管理方案基礎上加入互聯網管理模式進行管理：1.計劃（Plan）：檔案管理主管需指導檔案管理室的工作人員對檔案管理的規章制度進行制定，明確檔案收集及分類的標準以及其收錄的范圍，嚴格記錄檔案的保管期限，對檔案的歸檔范圍進行嚴格劃分。對檔案管理室工作人員實施互聯網應用于檔案管理的培訓。2.實施（Do）：工作人員需建立電子檔案，并與紙質檔案按照收錄歸檔范圍進行嚴格同步的分類排序，對資料進行整合，標明期限，按照規定時間范圍進行上交，電子與紙質檔案同步保存。3.查驗（Check）：檔案負責人需要對上交的檔案進行定期實時的監督檢查，保證各科室的檔案完整、規范，并且保證紙質檔案與電子檔案的同步。對檢查結果做出報告，并定期對管理工作人員進行培訓。4.處理（Action）：建立并完善職位責任制度并實施，對于各科室的檔案資料存在整理不合理、資料不完善、差錯率較高或者是效率低下時做出相應的監督檢查，強化檢查力度，加強提升正確率。獎懲分明，對管理優秀的科室進行及時表揚。

（三）觀察指標。1.對觀察組及對照組的管理正確率進行比較，具體管理正確率的指標標準為：正確8-10分，達標6-7分，不合格0-5分。2.對觀察組及對照組的管理效果進行比較，具體管理效果的評判標準為：顯效：信息歸類及時、精準、分明，存儲安全，篩查匯總高效且未出現差錯。有效：信息歸類基本及時、精準、分明，存儲安全，篩查匯總未出現差錯。無效：信息歸類不及時、不精準、不分明，存儲存在安全隱患，篩查匯總出現差錯。管理總有效率計算方法：（顯效+有效）/總份數=管理總有效率（%）

（四）統計學方法。將數據納入SPSS20.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

二、結果

根據分析研究觀察組和對照組的管理正確率顯示，觀察組中，正確檔案40份（44.44%），達標檔案48份（53.33%），不合格檔案2份（2.22%），總正確率為97.78%;對照組中，正確檔案34份（37.78%），達標檔案44份（48.89%），不合格檔案12份（13.33%），總正確率為86.67%。比較結果顯示（χ2 =8.607 P=0.003），通過對比可見觀察組管理正確率明顯高于對照組，其差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

根據分析研究觀察組和對照組的管理效果顯示，觀察組中，顯效檔案40份（44.44%），有效檔案48份（53.33%），無效檔案2份（2.22%），總管理檔案有效率為97.78%;對照組中，顯效檔案32份（35.56%），有效檔案40份（44.44%），無效檔案18份（20%），總管理檔案有效率為80%。比較結果顯示（χ2=16.005 P=0.001），通過對比可見觀察組管理效果明顯高于對照組，其差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

三、討論

隨著醫療技術水平的穩步發展，醫院檔案管理結合互聯網技術已得到相當程度的廣泛應用。目前的醫院檔案是集人事、業務、行政、醫藥、聲像、技術等各類資料為一體的綜合性醫院工作文化載體。由此可見，醫院檔案復雜煩瑣難于分類及整合，其信息量較大并且存儲時間也相對較長，這對于常規傳統的醫院管理方案來說存在著很多弊端，而通過互聯網技術的加入能夠有效地規避這一點。伴隨著目前互聯網技術的不斷進步和發展，醫院也要跟上時代的步伐積極地參與到互聯網技術的實施中。在對于醫院檔案管理工作方面，從計劃、實施、查驗、處理各個環節都要充分發揮出互聯網技術體系的優勢，對醫院常規的檔案管理工作提供有效的優化。建立完善的醫院檔案管理制度從而能為醫院的檔案管理提供便捷的檢索途徑、分類、整合，使各種多元復雜的信息能夠通過互聯網進行高效、自動化、精準地歸類整合以及存儲保護，并加強了醫院檔案資源的使用價值，維護了檔案資源的完整性，使管理更加便捷高效。本次研究經過對比對照組及觀察組的管理正確率及管理效果顯示，觀察組的管理正確率及管理效果明顯高于對照組。比較結果顯示有顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，互聯網聯合檔案管理方案可顯著提高醫院檔案管理效果，提升了管理的正確率，在醫院檔案管理中有實踐應用價值。

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