社區兒童手足口病流行特征和危險因素探討

蔣巧敏，韓 映

（紹興市越城區塔山街道社區衛生服務中心，浙江 紹興 312000）

手足口病是由多種腸道感染體引起的一種常見疾病，在短期之內會對周圍的人群造成危害，如果醫院能夠及時的對該疾病進行治療，并用于有效的護理方式進行具體治療后的護理操作，那么病人預后效果相對良好，但是有部分病人因為各種原因會發展成重癥疾病甚至導致死亡。但是在對病人進行治療設計以及護理設計之前，需要針對其疾病的流通特質以及不完全要素進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有的數據都是從某地區在2017年3月份～2018年9月份，患有手足口病的兒童的臨床資料以及基本資料中進行提取，所以數據具有真實有效性。在進行數據分析的過程當中，調研人員需要判斷病人的基本資料是否對最終的研究結果產生影響，屬于調查表當中需要包含病人的年齡，性別，居住環境，家庭住址以及日常生活習慣等各項指標。

1.2 方法

醫療人員在對疑似患有手足口病的病人進行診斷的過程當中，都是按照2010年版的手足口病防患控制指南來進行操作。在進行流通特質記錄和不完全要素研究的過程當中，調研人員需要根據不同的手足口病病人在患病過程當中接觸的東西以及居住環境等各項資料進行明確的記錄。總而言之，對于任何有可能引起手足口病的要素都要進行記錄，同時與其他患有手足口病的兒童進行對比。在流通特質方面，可以根據患有手足口病兒童以及疑似患有手足口病兒童的臨床癥狀等各項資料進行記錄。

1.3 觀察指標

因為本文研究的內容主要是對兒童手足口病的流通特點以及不完全要素進行探究，所以在對數據搜集以及在對病人監測觀察的過程當中，需要對出現的各種臨床癥狀以及日常生活的習慣，居住的環境，等各項指標進行記錄和分析。

1.4 統計學方法

在本次研究的過程當中，調研人員收集到的所有數據均真實有效，而數據的分析過程對于研究結果會產生巨大的影響，所以必須要使用科學合理的統計學軟件來進行分析操作。本次研究使用的統計學軟件是SPSS，最終的分析結果可信度相對較高。

2 結 果

從病人的年齡，性別，發病時間以及發病不完全要素等各項指標進行分析，可以發現，不同年齡階段。不同性別以及不同時間段的發病率，都存在較大的差異。首先從病人的年齡段進行分析，在0歲左右的發病率為2.53%，在1歲左右的發病率為25.1%，2歲左右的發病率在25.06%，3歲左右的發病率為17.55%，4歲左右的發病率為14.76%，5歲左右的發病率為21.31%，6歲左右的發病率為3.66%，7歲左右的發病率為1.85%，高于8歲的發病率在2.18%之間。病人的性別進行分析，女性病人的患病百分比為42.02%，男性病人的患病百分比為59.98%。最終從發病時間進行分析，發病概率最高的時間段是在5歲到7歲之間。最后從病人的發病不完全要素進行分析，散居兒童，飯前便后不洗手的兒童，在一周之內與患有手足口病的兒童進行接觸并共用玩具等要素成為手足口病發病的重要影響要素。其具體情況如表1所示。

表1

3 討 論

手足口病的流通病學特質相對復雜，它與病人的年齡性別之間存在較大的聯系，而且國內多項報告指出手足口病的發病年齡主要在一歲到兩歲的范圍之間。如果病人屬于散居兒童并長期的與其他伙伴進行接觸那么他們的患病概率相對較高。手足口病的不完全要素比較復雜，它與病人的家庭小孩數人均居住面積，日常生活習慣，衛生條件，衛生習慣之間存在密切的聯系。且不同地區的手足口病發病率之間的差異也相對較大，所以每個地區在進行手足口病防患的過程當中，還需根據自身的特點來進行操作。