藥品合理分類及藥品監管制度在醫院西藥房管理中的開展價值

黃山鑒

（欽州市第一人民醫院，廣西 欽州 535000）

西藥房是醫療機構重要場所之一，主要工作包括西藥品存放、管理、配藥、供給等[1]。近年來，隨著社會的不斷發展，臨床西藥房藥品數量及種類不斷增加，導致西藥房工作量加大，極易出現藥品漏發、錯發或誤發等情況，不僅會影響患者接受治療，也會嚴重限制醫療質量的提升[2]。因此，針對西藥房管理工作有必要作出提升，有效控制不良事件發生，以對工作質量提供保障。本院圍繞醫院西藥房管理工作開展研究，整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年4月期間西藥房拿藥患者30000例作為研究對象，其中，2017年4月～2018年4月為藥品合理分類及藥物監管制度實施的B組，2018年4月～2019年4月為藥品合理分類及藥品監管制度實施后的A組，各15000例。其中，A組男8000例，女7000例，年齡14～85歲，平均（49.5±1.3）歲；B組男8050例，女6950例，年齡15～85歲，平均（49.6±1.4）歲；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

藥品合理分類及藥物監管制度具體內容如下：（1）藥品合理分類。臨床醫務工作者根據藥品分類準則對藥品實施觀察，包括藥物種類、給藥劑量、給藥途徑、適應癥進行分類；諸如處方藥、非處方藥、精神類藥物、麻醉類、內科、五官科、兒科、消化科、外科等，具體細分可根據給藥方式及治療系統進行分類，其中給藥方式包括皮下注射、靜脈滴注及口服；治療系統包括血液系統、泌尿系統、神經系統、呼吸系統及消化系統；（2）藥品監管制度。針對藥品實施監管工作，成立專門監管工作小組，根據崗位職責負責采購和清點對應藥品，對藥品采購時應嚴格按照相關規定制度進行，采購完成后開展入庫工作，將藥物根據科室及治療系統進行劃分，依次按照類別、處方與否、給藥方式進行分類，仔細核對庫存以及采購藥品數量；同時采購過程中應側重核對藥品的生產批號、合格報告、批準文號、生產日期及有效日期，避免不合格藥物流入藥房。且工作過程中開展的相關工作均應有專業工作人員完成，成立監督小組及管理小組應嚴格按照監管制度相關規定開展工作，防止不良事件發生。醫院管理人員可根據西藥房實際工作情況建立信息化管理系統，將藥品種類、數量及相關類別注意錄入計算機，及時核對藥品消耗及采購情況，使工作人員通過電子設備對藥品實施核查工作，有效降低其工作強度；通過，使用信息化管理系統對各個類型藥物的基本系數進行檢測后，可組織高級藥師開展藥品抽查工作，確保藥效達到正常治療要求。對于工作中存在的問題，應有效將其融入監管工作中，深入分析問題發生的原因以及風險因素；對監管制度進行完善，定期組織西藥房藥師開展相關知識培訓工作，并建立考核及獎罰制度，定期開展綜合技能考核測試，確保其工作能力能夠滿足藥房工作的滿意需求。

1.3 觀察指標

觀察兩組不良事件發生情況、工作管理質量評分。

采用我院西藥房自擬工作質量調查表評定工作管理質量，總分100分，項目：工作效率、積極性、責任心、工作態度等，分值越高表明工作質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良事件發生率對比

A組不良事件發生率0.20%（30/15000），低于B組的0.93%（140/15000），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不良事件發生率對比[n（%）]

2.2 工作管理質量評分對比

A組工作管理質量評分（92.69±1.41）分，高于B組的（71.11±1.29）分，組間比較，差異有統計學意義（t=1382.992，P=0.000）。

3 討 論

西藥房作為醫療機構為患者提供治療工作的重要環節，其工作質量水平高低不僅影響著患者接受治療的順利程度，也直接影響著醫院的整體水平[3]。通過圍繞部分醫療機構西藥房管理工作開展的調查結果指出，西藥房由于藥物數量眾多、種類繁雜等諸多因素影響，導致在臨床工作中出藥品供給差錯、漏發及多發等情況，從而對患者治療造成影響[4]。

藥品合理分類及藥品監管制度是近年來臨床針對藥房管理工作開展的干預措施，其中藥品合理分類則能夠針對藥物實施管理，根據藥物種類、類別、科室、給藥方式等差異不同劃分為不同區域，嚴格按照存放；有效減少配藥差錯等不良事件發生[5]。而藥品監管制度則側重于針對用藥的安全性，結合醫院實際情況，針對人員建立完善的管理體系、針對藥物建立完善的用藥體系，并要求專業人員定期對工作質量及藥品質量實施檢測，及時清理過期藥物或即將過期藥物；對于質量低下藥物則進行特殊標準，避免再次購進該類藥物，最大程度上對藥物質量及安全性提供保障[6]。本研究結果，經藥品合理分類及藥品監管制度的A組，其不良事件發生率為0.20%，低于B組的0.93%，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。且臨床工作質量有顯著提升，證實采用藥品合理分類及藥品監管制度在臨床中的顯著效果。

綜上所述，在醫院西藥房管理中應用藥品合理分類及藥品監管制度干預具有顯著效果，能夠減少不良事件發生，并使工作質量得到提升，值得應用于臨床推廣。