社區(qū)老年2型糖尿病患者認知衰弱現(xiàn)狀及影響因素

孔令磷，趙慧敏，劉玥婷，范俊瑤，王荃，李節(jié)，毛靖

我國60歲以上的老年人2型糖尿病患病率占20%以上[1]，對于老年人來說，患糖尿病不僅造成一定的疾病負擔，同時也會帶來軀體衰弱或認知功能障礙等老年綜合征[2-3]。研究表明，糖尿病、軀體衰弱、認知功能障礙三者緊密聯(lián)系[4]，在排除臨床診斷的癡呆情況下，軀體衰弱與認知功能障礙并存，即認知衰弱[5]，已成為老年糖尿病患者的新型并發(fā)癥[6]，且?guī)砀嗟娜缡堋⑺劳觥⒌埂⑸钯|(zhì)量低等不良健康結(jié)局[4，7-8]。目前國內(nèi)多集中研究老年糖尿病患者的軀體衰弱或認知功能障礙中的一種，尚缺乏對其認知衰弱的了解。老年糖尿病患者更多生活在家庭和社區(qū)，并且2型糖尿病是社區(qū)慢性病管理的重點，因此，本研究調(diào)查社區(qū)老年2型糖尿病患者認知衰弱的患病現(xiàn)狀，并分析其影響因素，旨在為社區(qū)開展認知衰弱預防和干預提供參考。

1 對象與方法

1.1對象 2019年6～10月，選取咸寧市溫泉和浮山社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理的老年2型糖尿病患者為研究對象。納入標準：①年齡≥65歲；②符合1999年WHO糖尿病診斷標準[9]，并已在社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立健康檔案；③確診患糖尿病時長≥6個月；④能夠獨立行走(可使用拐杖等輔助工具)；⑤知情同意參加本研究。排除標準：①已經(jīng)被明確診斷為癡呆或精神障礙者；②視力及聽力嚴重障礙導致無法正常交流者。共有效調(diào)查291例老年人，其中男137例，女154例；年齡65～85歲，平均69(67，72)歲；文盲42例，小學63例，初中95例，高中或中專55例，大專以上36例；……