癌癥患者安寧療護需求問卷的編制及信效度檢驗

吳洪寒，陳湘玉，殷小莉

2019年國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤死亡占居民全部死因的23.91%，每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療支出超過2 200億元[1]。癌癥患者不僅承受著疾病的折磨，肩負著沉重的經(jīng)濟壓力，精神上也遭受著巨大的痛苦。安寧療護作為癌癥全程照護中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，是指為患有不可治愈疾病的患者和家屬提供軀體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷服務(wù)[2]，其目的是為終末期患者及其家屬提供專業(yè)化團隊照護服務(wù)，減輕痛苦，幫助患者有尊嚴地度過生命最后的時光。相較于非癌性不可治愈疾病的患者，癌癥患者對安寧照護的需求更為強烈[3]。為了提升癌癥患者的生命質(zhì)量，必須有一個科學、量化的測量工具來評估其需求，而我國針對癌癥患者安寧療護的需求量表多為自制問卷，缺乏對問卷信效度的評價[4-7]，部分聚焦于癌癥患者安寧療護中靈性需求的研究[8-9]，未見有關(guān)全面評估癌癥患者安寧療護需求的研究。本研究基于奧馬哈問題分類系統(tǒng)，參考國內(nèi)外研究與相關(guān)指南，研制符合我國文化的癌癥患者安寧療護需求問卷，并進行信效度檢驗，旨在為準確評估患者需求提供測評工具。

1 對象與方法

1.1對象 ①德爾菲函詢專家。專家納入標準：從事安寧療護、腫瘤、老年照護的醫(yī)護專家及心理學專家；具備中級以上技術(shù)職稱；在其專業(yè)范疇工作10年以上；知情同意參與本研究。共選取來自江蘇省16名專家，其中男4人，女12人；年齡<40歲6人，40～50歲9人，>50歲1人；文化程度為本科11人，碩士4人，博士1人；……