細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響

徐婷

【摘 要】目的：觀察并探討細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響。方法：選取2017年12月——2019年4月期間來我院就診的68例尿毒癥血液透析患者，按照雙盲法將患者分為人數(shù)相同的對照組與實驗組，其中實驗組實施細(xì)節(jié)護(hù)理措施，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，對兩組患者的護(hù)理滿意度評分、并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量評分進(jìn)行觀察與對比。結(jié)果：實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對照組結(jié)果比較顯著較低，實驗組患者護(hù)理滿意度評分以及生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理措施在尿毒癥血液透析患者治療中應(yīng)用具有顯著效果，能夠有效預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥，促進(jìn)其生活質(zhì)量得到顯著提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】尿毒癥血液透析;生活質(zhì)量;并發(fā)癥;細(xì)節(jié)護(hù)理

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-161-01

在臨床上尿毒癥是一種發(fā)生率較高的疾病類型，嚴(yán)重?fù)p害了患者的生命健康，臨床治療該疾病的主要方法是血液透析治療[1]。該治療方法的應(yīng)用能夠迅速處理患者血液中的有毒物質(zhì)，從而顯著緩解患者的臨床癥狀。為了能夠促進(jìn)該治療方法效果的有效提升，臨床上需要配合針對性的護(hù)理措施，切實充分發(fā)揮出血液透析治療的優(yōu)勢[2]。本研究中選取來我院就診的68例尿毒癥血液透析患者，實驗組實施細(xì)節(jié)護(hù)理措施，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，對兩組患者的護(hù)理滿意度評分、并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量評分進(jìn)行觀察與對比。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2017年12月——2019年4月期間來我院就診的68例尿毒癥血液透析患者，年齡最小為38歲，最大為73歲，平均年齡為（59.63±2.29）歲。兩組患者之間在臨床癥狀等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者就心率、血壓變化觀察等常規(guī)護(hù)理措施，實驗組患者給予細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，主要包含以下幾個方面。首先，心理疏導(dǎo)。患者在治療過程中很容易出現(xiàn)緊張、焦慮等多種負(fù)面心理情緒，并且在血液透析過程中存在很大的經(jīng)濟(jì)壓力。因此護(hù)理人員需要積極主動與患者溝通，有效評估混著的心理狀態(tài)，與其具體情況相結(jié)合展開針對性心理疏導(dǎo)，改善患者不良心理狀態(tài)[3]。其次，飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員需要與患者情況諒解額制定合理飲食計劃，嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)以及水分，并指導(dǎo)患者攝入豐富額維生素。最后，并發(fā)癥護(hù)理。護(hù)理人員需要滴患者辨別區(qū)分高鉀食物進(jìn)行指導(dǎo)，并對家屬去除食物中鉀離子方法給予指導(dǎo)。為了防止吹安內(nèi)瘺閉塞情況，操作時要安好無菌操作流程進(jìn)行，與患者情況相結(jié)合選擇穿刺方式，合理壓迫并密切觀察內(nèi)瘺出血情況[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者的護(hù)理滿意度評分、并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 20.0 對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用率（%），行 x2檢驗;P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對照組結(jié)果比較顯著較低，實驗組患者護(hù)理滿意度評分以及生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

3 討論

現(xiàn)階段臨床上尿毒癥患者人數(shù)日趨增多，為了能夠顯著提升患者治療效果，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)提升患者質(zhì)量并做好并發(fā)癥的有效預(yù)防。細(xì)節(jié)護(hù)理在臨床上得到了廣泛應(yīng)用，為患者提供科學(xué)且全面的護(hù)理干預(yù)手段，從而實現(xiàn)治療效果的顯著提升[5]。本研究中實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率與對照組結(jié)果比較顯著較低，實驗組患者護(hù)理滿意度評分以及生活質(zhì)量評分均顯著高于對照組。綜上所述， 細(xì)節(jié)護(hù)理措施在尿毒癥血液透析患者治療中應(yīng)用具有顯著效果，能夠有效預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥，促進(jìn)其生活質(zhì)量得到顯著提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]唐紹珍，駱昌全，鄒懿.基于IMB模型與思維導(dǎo)圖相結(jié)合的全程護(hù)理干預(yù)策略在尿毒癥合并膀胱癌灌注化療病人中的應(yīng)用[J/OL].護(hù)理研究，2019（15）：2678-2682.

[2]包秀芹.無縫隙護(hù)理在HD聯(lián)合HP治療尿毒癥護(hù)理中的應(yīng)用及對患者炎癥反應(yīng)發(fā)生的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（24）：95-97.

[3]唐紹珍，駱昌全，鄒懿.基于IM B模型與思維導(dǎo)圖相結(jié)合的全程護(hù)理干預(yù)策略在尿毒癥合并膀胱癌灌注化療病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2019，33（15）：2678-2682.

[4]馬娟.尿毒癥血液透析患者采用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對其療效及預(yù)后的影響評價[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（22）：69+81.

[5]盛曉燕.細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對減少尿毒癥血液透析患者并發(fā)癥及改善其生活質(zhì)量的臨床價值研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：31+36.