基層醫務人員疫苗及安全接種知信行調查及影響因素分析

董均明

【摘 要】目的：探討基層醫務人員疫苗與安全接種知信行現狀以及主要影響因素，旨在為醫學臨床護理管理人員工作的有效開展提供科學依據。方法：將我國某城市30家醫院的1200名基層醫務人員作為本次研究的主要對象，利用自制基層醫務人員疫苗與安全接種知信行問卷對相關醫務人員的知信行現狀和主要影響因素進行調查分析。結果：本次參與研究的共有1200名基層醫務人員，依據調查問卷的統計數據得出學歷和工作年限是影響醫務人員知信行的主要因素。結論：現階段我國基層醫務人員疫苗與安全接種知信行水平仍不是特別理想，可就基層醫務人員的知識水平現狀開展針對性的知識培訓，進而提升疫苗及安全接種的綜合水平。

【關鍵詞】基層醫務人員;疫苗與接種;知信行現狀;影響因素

Abstract： objective： To explore the current situation and main influencing factors of knowledge， belief and practice of vaccination and safety vaccination among grass-roots medical staff， so as to provide scientific basis for the effective work of medical clinical nursing managers. Methods： 1200 grassroots medical staff in 30 hospitals in a city of China were selected as the main subjects of this study. The self-made questionnaire on knowledge， trust and behavior of vaccination and safety vaccination was used to investigate and analyze the current situation and main influencing factors of knowledge， trust and behavior of relevant medical staff. Results： there were 1200 nurses in neurology department participating in the study. According to the statistical data of the questionnaire， it was concluded that education background and working years were the main factors affecting nurses' knowledge， trust and behavior. Conclusion： at present， the knowledge and practice level of vaccination and safety vaccination of grass-roots medical personnel in China is still not very ideal. Targeted knowledge training can be carried out on the knowledge level of grass-roots medical personnel， so as to improve the comprehensive level of vaccination and safety vaccination.

Keywords： influencing factors of vaccination， knowledge， trust and behavior of grass-roots medical staff

【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-004-02

流行性感冒就是人們常說的流感，它是通過病毒來引起急性呼吸道的傳染，它具備非常明顯的臨床特征就是突發性、傳染性。流感病發的三天后，非常容易引起病情加重，從而引起繼發肺部細菌感染，出現肺炎情況，因此接種疫苗是目前預防與控制流感的有效措施之一。因為基層醫務人員的特殊性，提升其流感疫苗接種率能夠有效降低醫院感染率。基層醫務人員的接種率與其知識水平與接種意愿存在較為密切的聯系。因此本文探討了基層醫務人員疫苗與安全接種知信行現狀以及主要影響因素，旨在為醫學臨床護理管理人員工作的有效開展提供科學依據，現將結果報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中的1200例基層醫務人員都選自我國某城市的30家醫院，其中包含22家三級甲等醫院和8家二級甲等醫院。

基層醫務人員納入標準：首先，護士持我國護士執業資格證書且處于有效時間內;其次，為在崗護理人員，從事臨床護理工作;最后，護士于醫院的工作時間超過12個月。

1.2 調查工具 本次研究中使用自行設計的調查問卷，其中共計4部分內容。第一，基層醫務人員包含職稱、學歷、性別以及工作年限等在內的基本情況;第二，基層醫務人員疫苗與安全接種知識的掌握水平，包含流感基本知識、流感常見癥狀;第三，基層醫務人員對待流感的態度，如“怎樣評價流感早期救治于患者的影響？掌握流感基礎知識的重要性？”等;第四，基層醫務人員流感疾病方面的行為，如“是否會主動對流感有關知識進行學習？能否積極主動的參與流感知識培訓？是否愿意主動獲取流感治療手段的發展”等[2]。最后依據行為、知識和態度各部分的調查結果對標準分進行計算，平均分/總分×100%=標準分。本次研究將基層醫務人員知信行水平定位三個等級，60分以下的基層醫務人員為差，大于60且小于85分為中，85分及以上則為良。

2 結果

2.1 本次研究中基層醫務人員疫苗與安全接種知信行數據，具體數據如下表：

2.2 本次研究基層醫務人員知信行水平影響因素的多元回歸分析

3 討論

3.1 基層醫務人員疫苗與安全接種知信行現狀

知信行其實質是一種行為干預理論模式，將人們行為改變劃分為知識獲取、信念產生和行為形成3個連續過程，將知識看作基礎、信念看作動力、推進健康的行為則看作目標。所以，作為基層醫務人員只有充分了解掌握流感的有關知識，并對健康、積極的信念進行構建，才可提升自身護理行為的規范性，進而將流感患者的護理質量有效提升。本次研究中基層醫務人員知信行平均分是76.85，此分數并不是特別理想，僅僅處于中等水平;基層醫務人員正確認識流感特征的標準分僅為55.89，屬于差的等級范疇[3]。行為是我們研究關注的主要結果，行為方面本次研究中的標準分為80.18分，尚未達到量的等級水平，而且其中向患者進行健康知識宣教一項的得分僅為68.4，由此可見有關管理人員可將行為作為評價考核的指標，以此達成對基層醫務人員疫苗與安全接種正確實施率進行提升的目的。

3.2 分析基層醫務人員疫苗與安全接種知信行主要影響因素

本次研究結果表明，帶教與否（0.09）、學歷（0.12）和職稱（0.18）和基層醫務人員疫苗與安全接種知信行總分均呈正相關關系，由此可以表明，學歷和職稱較高的醫務人員以及帶教人員相比低學歷、低職稱以及非帶教人員的知信行具有明顯優勢?，F階段我國基層醫務人員疫苗與安全接種知信行水平仍不是特別理想[4]，科室有關管理人員可結合自身需求和實際狀況給予醫務人員針對性的培訓，視情況而定對培訓力度和培訓頻率進行科學調整，進而達成將基層醫務人員疫苗接種知信行水平整體提升的目的。

參考文獻

[1]高華，張濤，徐倩倩，丁克琴. 寧波市基層醫務人員成人預防接種知信行現況調查[J]預防醫學，2016，28（08）：860-862.

[2]王丹. 實習護生臨床安全注射知信行的調查研究[D]浙江中醫藥大學，2018.

[3]常紅娟. 護理人員標準預防知—信—行現狀與影響因素的研究[D]新疆醫科大學，2010.

[4]張丹. 普通體檢人群乙肝疫苗知—信—行調查分析[D]吉林大學，2012.