香菇多糖聯(lián)合吉西他濱對(duì)人胰腺癌細(xì)胞ASPC-1生物學(xué)行為的影響

黃哲，李云澤，趙文嫣，楊明麗，馮勇

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 1.結(jié)直腸疝微創(chuàng)外科；2.腫瘤內(nèi)科，沈陽 110004）

胰腺癌是一種惡性程度高、診治困難的惡性腫瘤，其中85%為起源于胰腺導(dǎo)管上皮的胰腺腺癌。胰腺癌的發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年胰腺癌已在全球范圍內(nèi)造成411 600人死亡［1-2］。胰腺癌侵襲性強(qiáng)，1年生存率和5年生存率分別為25%和5%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一［1，3］。胰腺癌初期多無明顯癥狀，待腫瘤增大導(dǎo)致膽管梗阻或轉(zhuǎn)移后，才可能因黃疸、疼痛等癥狀而被確診。多數(shù)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，圍術(shù)期死亡率較高，且僅有20%的患者就診時(shí)具備手術(shù)指征，多數(shù)患者確診時(shí)已喪失手術(shù)時(shí)機(jī)［4］。另一方面，患者對(duì)放化療等輔助治療反應(yīng)率低，術(shù)后短期內(nèi)常出現(xiàn)復(fù)發(fā)或進(jìn)展。因此，尋求合理有效、以延長生存期及提高生存質(zhì)量為主的綜合治療是目前研究的重點(diǎn)。

吉西他濱是一種脫氧胞苷類似物，屬嘧啶類，是細(xì)胞周期特異性抗腫瘤代謝類藥物，主要作用于S期細(xì)胞，抑制DNA合成，并可阻止細(xì)胞由G1期進(jìn)入S期。經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局許可及美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南認(rèn)證，目前已廣泛作為胰腺癌患者一線化療用藥［5-6］。目前吉西他濱治療方案用于胰腺癌已成為臨床共識(shí)，但單藥治療收益有限，合并5-氟尿嘧啶等其他化療藥物及厄洛替尼等靶向藥物亦反應(yīng)率低，且不良反應(yīng)大，尚無有效證據(jù)明顯延長生存時(shí)間及總生存率，生存質(zhì)量亦無明顯提升。因此，尋求合理的輔助治療方法及藥物迫在眉睫。……