數字化導板在前牙美學區種植修復應用的精確度研究

婁方芝 張茂芮 饒鵬程 羅世洪 唐夢瑩 肖金剛,

1.西南醫科大學附屬口腔醫院口腔種植科，瀘州 646000；

2.西南醫科大學附屬醫院口腔頜面外科，瀘州 646000

前牙美學區種植是種植中的難點。一方面，前牙區種植美學風險高[1]；另一方面，前牙區種植三維位置要求高[2]。常規種植修復由于單憑醫生的經驗，可操作性和重復性差，降低了植入的精確度，術后效果難以保證[3]。近年來，隨著計算機輔助設計/計算機輔助制造（computer-aided design/computer-assisted manufacture，CAD/CAM）技術的興起，數字化種植導板開始在口腔種植領域發揮巨大作用。研究[4]提示，數字化種植導板能夠協助精確定位種植體的植入位置。種植體植入的位置和角度對美學效果有顯著的影響[5]。紅白美學評分[包括紅美學分數（pink esthetic score，PES）和白美學分數（white esthetic score，WES）]是2005年提出的用于評價短期種植體周圍軟組織及牙冠修復的美學效果的指標[6-7]。為了探討數字化種植導板應用于前牙美學區種植的精確度及其對最終修復的美學效果的影響，本研究對上前牙種植患者的植入體術前設計位置與術后位置進行對比分析，并應用PES和WES對修復后短期的軟組織及修復體的美學效果進行評價。

1 材料和方法

1.1 臨床資料

選擇2015年1月—2018年1月在西南醫科大學附屬口腔醫院種植科就診的需行上前牙種植修復的50例患者為研究對象。病例的納入標準：1）要求行上前牙區種植治療；2）全身情況良好，無種植手術禁忌證；3）對治療相關情況知情且術前簽署手術知情同意書。

采用隨機數表法將患者隨機分為試驗組和對照組，每組25例。……