濕潤燒傷膏治療燒傷患者的臨床療效觀察

孫月 程振梅

摘要：目的：觀察濕潤燒傷膏治療燒傷患者的臨床療效。方法：將我院自2019年3至2019年9月期間在外科收治的不同燒傷程度的60例患者，將患者隨機分為兩個組，每組30人，一組設置為對照組，一組設置為實驗組。兩組患者在治療過程中均給予必要的基礎療法，而實驗組的患者在此基礎上運用濕潤燒傷膏進行治療。對比兩組患者平均疼痛消失時間、平均愈合時間、感染發生率。結果：實驗組中創面愈合時間、疼痛感消失或緩解時間均比對照組短，感染發生率也更低。結論：濕潤燒傷膏是一種具有較強抗感染作用的藥物，其止痛作用明顯，促進創面愈合且無毒副作用。燒傷患者運用濕潤燒傷膏后有效的降低感染發生率，可以有效的縮短創面愈合的時間。

關鍵詞：濕潤燒傷膏;治療;燒傷患者;臨床療效

在日常生活中，由于各種原因可能經常會遇到一些意外造成一些傷害，其中常見的就有燒傷。燒傷有很多的原因造成，常見的有熱力燒（燙）傷、化學傷、電燒傷等。也由受傷程度的不同有不同的分類和治療藥物，而本次實驗研究的主要燒傷治療藥物就是濕潤燒傷膏，以我院燒傷患者為研究對象，并經得患者知情同意后進行該藥物治療的開展研究，結果取得了滿意療效。現將實驗過程和結果報道如下：

一般資料

將我院自2019年3至2019年9月期間在外科收治的不同燒傷程度的60例患者，將患者隨機分為兩個組，每組30人，一組設置為對照組，一組設置為實驗組。其中對照組中男性患者16例、女性患者14例;年齡在10歲到72歲，平均年齡為（38.64±8.41）歲;燒傷部位中四肢15例、面部12例、會陰1例、臀部2例。燒傷原因中熱力燒（燙）傷17例、化學傷5例、電燒傷8例。燒傷程度中Ⅰ度燒傷10例、淺Ⅱ度燒傷10例、深Ⅱ度燒傷10例。實驗組中男性患者15例、女性患者15例;年齡在8歲到69歲，平均年齡為（35.81±8.11）歲;燒傷部位中四肢13例、面部15例、會陰1例、臀部1例。燒傷原因中熱力燒（燙）傷16例、化學傷4例、電燒傷10例。燒傷程度中Ⅰ度燒傷10例、淺Ⅱ度燒傷10例、深Ⅱ度燒傷10例。

本次實驗均告知患者，由患者自主選擇是否參與實驗。

實驗方法

實驗組和對照組的患者均在病情允許情況下開展實驗。

2.1對照組方法：基礎處理

第一步消毒：使用碘伏或者酒精對患者燒傷的部位進行消毒處理。第二步沖洗：選用生理鹽水對燒傷創面進行沖洗，既可以清除異物和壞死組織又可以防止感染。如果燒傷出現完整水皰，可以對其放液引流，去除污皮后再用生理鹽水沖洗創面。第三步處理：待用消毒紗布吸干創面水分后，對傷口按照燒傷程度進行進一步處理，其中對于深II度患者，其創面需要進行皮膚耕耘減壓處理。注意事項：在兩組患者治療過程中對燒傷面積大于10%的患者給予支持治療，包括及早建立靜脈通路、根據細菌培養及藥敏試驗選用抗生素、年老體弱者補充全血、血漿、脂肪乳等。

2.2實驗組方法：基礎處理基礎上采用濕潤燒傷膏

實驗組的患者在基礎處理上同對照組，在進行完以上基礎處理和治療后，實驗組的患者在創面另外增加使用濕潤燒傷膏，使用方法為：（1）清創后即用消毒壓舌板將濕潤燒傷膏涂于創面上，約1mm厚度，可以每4小時進行一次藥物更換。此方法適用于Ⅰ度燒傷、淺II度燒傷和深II度燒傷早期（2）如果是深II度燒傷，在液化期時需要先用無菌干紗布清除傷口內的液化物，至創面清潔后再將濕潤燒傷膏涂抹上，也可以邊清理邊涂藥。藥膏每4～6小時進行一次藥物更換。（3）到了深II度燒傷修復期時，濕潤燒傷膏使用方法同液化期，但是藥膏涂抹厚度可以小于1mm，到創面愈合后可以停止使用。在本次用藥期間所有實驗組的患者均未發生不良反應，用藥后各項常規指標未見明顯異常。

濕潤燒傷藥膏在使用前的注意事項：芝麻過敏者慎用;需在醫生指導下使用;運動員慎用。

評判標準

本次實驗以臨床癥狀改善情況進行評斷對比，其中包括治療后兩組患者平均疼痛消失時間、燒傷傷口的平均愈合時間、燒傷傷口的感染發生率。

統計學分析

利用 SPSS15.0 軟件進行統計學分析，計數資料用百分比（%）表示，若 數據滿足P<0.05，表明兩組比較存在明顯差異，具統計學意義。

結果

兩組患者進行相關治療后，對照組患者中在30～60min后疼痛感減輕或者消失;平均愈合時間：Ⅰ度燒傷（3.3±1.2）天、淺II度燒傷（8.1±3.4）天、深II度燒傷（18.8±4.8）天;發生感染的患者4例、感染率為13%。實驗組中患者在15～30min后疼痛感減輕或者消失;平均愈合時間：Ⅰ度燒傷（2.3±0.89）天、淺II度燒傷（7.1±2.3）天、深II度燒傷（14.7±2.8）天;發生感染的患者0例、感染率為0。具體實驗結果見表1：

討論

近些年常用的燒傷膏中就有濕潤燒傷膏，有研究表明其藥物的安全性和有效性，濕潤燒傷膏克服了傳統療法促使創面干燥、疼痛、愈后瘢痕增生明顯的缺點。而本次實驗也針對其臨床效果展開研究，結果也表明使用濕潤燒傷膏后有顯著治療效果。

綜上所述，濕潤燒傷膏是一種具有較強抗感染作用的藥物，其止痛作用明顯，促進創面愈合且無毒副作用。燒傷患者運用濕潤燒傷膏后有效的降低感染發生率，可以有效的縮短創面愈合的時間。

參考文獻：

[1]徐榮祥.燒傷皮膚再生醫療技術臨床手冊[M].北京：醫藥科技出版社，2003.52.

[2]王成毅，王麗瓊，許瑞琴，等.濕潤燒傷膏（MEBO）治療II度燒傷體會[J].中國燒傷創瘍雜志，2005，17 （1）：19～21.