分析全程優質護理在膽結石患者圍手術期護理中的應用效果

張海霞

（遼寧省遼陽市第二人民醫院，遼寧 遼陽 111000）

誘發膽結石的因素很多，發病后膽囊會出現結石裝的硬物，堵塞膽囊，降低膽汁正常分泌。患者在這種疾病中機體會出現上腹部疼痛、懼怕油煙、討厭肉食等。這種疾病影響著患者的生活質量，臨床上多采用手術的方式進行治療，效果明顯[1]。但配合使用的常規護理已經無法滿足患者現在的需求，所以推動了全程優質護理，這種護理方式保護了患者治療后的多種情況，拉高了護理層次，請看具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對本院2017年9月至2018年9月收治的50例患者按不同治療方案均分為參照組和研究組，各25例。排除患者其他重大疾病等情況，均確診為膽結石并都經過手術治療。參照組男女占比為10∶15；平均年齡為（44.85±9.62）歲。研究組男女占比為9∶16；平均年齡為（44.71±9.25）歲；病程在7個月～5年，平均病程為（2.88±0.35）年。兩組基線資料（P＞0.05），符合比較條件。

1.2 方法

1.2.1 參照組：用常規護理，包括：協助患者手術前進行各項檢查，做好手術前準備工作，讓患者手術前禁食禁水等，手術過程中協助主治醫師，手術前到手術結束后都嚴密監測患者生命體征，發覺異常及時上報主治醫師并遵醫囑用藥等。

1.2.2 研究組：在參照組基礎上用全程優質護理，包括：①從患者入院開始對患者心理進行干預，讓患者正式治療方式，減少不良情緒。對患者生命體征進行觀察和詳細記錄，并及時上報主治醫師，協助主治醫師進行治療分析，增加護理中的責任感和愛心[2]。②陪同患者進行手術，配合好麻醉師和主治醫師，保障患者體位的舒適度，消除患者在手術中的緊張感，嚴密監測患者生命體征，異常情況及時上報并采取措施。③手術結束后，陪同患者回到病房，待其清醒后將患者體位調整為半臥位，保障好住院環境的干凈、整潔度，控制好病房的消毒情況，對患者治療后的機體情況進行監測，做好記錄[3]。對患者出院后的護理提前做好準備，讓患者掌握自我護理內容，并叮囑患者合理飲食、適當鍛煉、如有不適及時就診等，最好在患者出院后1周內每日對其電話回訪，幫助患者做好家院護理過度，形成好的生活習慣等。

1.3 觀察指標：本次分析中采用滿意度調查表評估患者對護理的滿意度，分為90～100分滿意、60～90分基本滿意和60分以下不滿意，（總例數-不滿意例數）/總例數×%=總體滿意度。

1.4 統計學分析：本次分析中的統計處理采用SPSS18.0軟件，計數資料選擇%，檢驗選擇卡方，當（P＜0.05）時表明數據有統計學意義。

2 結果

護理后，參照組的護理滿意度為76.00%，顯著低于研究組的96.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組的護理滿意度對比

3 討論

膽結石給患者日常生活帶來了較大的痛苦，讓患者無法正常飲食，降低了營養物質的分解、吸收效果[4]。這種情況對患者不利，臨床上采用手術方式很好的救治了患者，將膽囊中的結石及時取出，以最直接的方式改善了患者的病情。但配合使用的常規護理，從形式和標準上都只能維持在基礎的水平上，當患者治療后有特別的護理需求時這種護理方式就能盡如人意[5]。從上述方法中可以看到常規護理的內容較簡單，患者在其中的整體感受度也并不高，對患者治療后的恢復產生了較大影響。

在這種情況下推動了全程優質護理，從整體上加強了護理效果，改善了患者在護理中的情況。全程優質護理從常規護理基礎上進行保障了護理的基礎環節，增加了護理的細致度，讓患者從住院開始心理和機體就在全面護理中得到優質的保護，減少了患者對治療的恐懼感[6]。這種護理是優質的，協調了治療、患者恢復、護理等多方面的內容，展現了全程優質護理的優勢。患者在這種護理下心理和機體都發生了較好的變化，減少了患者在治療中的不適。患者在治療中的總體感受度上升，加強了患者對治療的信心，這種情況打開了護理的僵局，為護理提供了更開闊的發揮空間，保障了護理質量[7]。護理人員在全程優質護理中考慮的內容會更多，與患者及家屬會建立更多信任，能提高治療和護理的順暢度。這種情況在護理道路上是良性的，體現了患者及家屬對治療的知息權利，讓護理變得更有針對性。這種針對性體現在不同體質的患者不同的全程優質護理內容上，約束了常規護理的統一性，改變了護理思路，讓護理內容變得更豐富。全程優質護理提高了護理高度[8]，讓患者從住院開始一直到離院都能在優質的護理中，提高了恢復速度，減少了不良事物對患者恢復的影響。患者在全程優質護理中會形成好的生活習慣，從對患者的觀察中能看到患者從不適應到適應的變化，這個過程對患者出院后的自我護理起到保障，保護了患者在生活中的質量，減少了患者出院后的不適感。全程優質護理與患者、家屬一起建立了多角度的護理維度，控制了患者治療后的不適情況，削弱了不良情況的發生概率，讓患者能按照預期達到恢復的目的。

經過本次研究結果分析得出，護理后，參照組的護理滿意度為76.00%，顯著低于研究組的96.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明全程優質護理提高了患者在護理中的感受，有助于和諧護患關系的構建。

綜上所述，分析全程優質護理在膽結石患者圍手術期護理中的應用效果是值得的，改善了患者圍手術期中的整體情況，推動了膽結石患者手術后的護理發展，應該在臨床護理上大力推廣。