閆麗麗
(吉林省遼源市中心醫(yī)院,吉林 遼源 136200)
在臨床耳鼻喉科,鼻竇炎鼻息肉是一種常見病、多發(fā)病,針對該病癥,臨床治療方法主要為手術(shù)治療,而患者術(shù)后護(hù)理工作與其手術(shù)整體療效存在直接聯(lián)系[1]。目前常用手術(shù)方法為鼻內(nèi)鏡手術(shù),而手術(shù)前后對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加以干預(yù),其作為一種新型的護(hù)理理念,既能確保為患者提供優(yōu)質(zhì)的、全面的護(hù)理服務(wù),還能在一定程度上提升患者手術(shù)療效[2-3]。因此本文選取我院收治的鼻竇炎鼻息肉患者80例,采用雙盲隨機(jī)法將其分為兩組,各40例,即對優(yōu)質(zhì)護(hù)理對鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的臨床價(jià)值進(jìn)行了研究與分析,現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取我院收治的鼻竇炎鼻息肉患者80例,采用雙盲隨機(jī)法將其分為兩組,各40例。其中,對照組男23例,女17例,年齡為18~57歲,平均年齡為(36.5±6.7)歲。觀察組男25例,女15例,年齡為19~59歲,平均年齡為(35.8±7.3)歲。兩組一般臨床資料對比差異不明顯,且P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法:兩組均行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,基于此對照組采取常規(guī)護(hù)理,即包括治療護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體為:①心理護(hù)理:積極開展個(gè)性化心理護(hù)理指導(dǎo),護(hù)理人員在患者入院后,為其安排舒適干凈整潔的病床單元,提供安靜整潔的治療環(huán)境,告知其醫(yī)院整體布局,綜合評估其心理狀態(tài),積極開展人性化溝通,告知其手術(shù)相關(guān)知識,耐心傾聽患者的心聲,解決患者的心中顧慮,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以提升其治療依從性,從而增強(qiáng)其戰(zhàn)勝困難的勇氣。②治療護(hù)理:即術(shù)前指導(dǎo)患者做好鼻腔準(zhǔn)備,告知患者術(shù)中的治療配合方法,患者術(shù)前的一些注意事項(xiàng)要告知給患者,術(shù)后指導(dǎo)其采取舒適體位,注意待其各項(xiàng)體征恢復(fù)平穩(wěn)后,指導(dǎo)其轉(zhuǎn)變體位,即采取半臥位,以防發(fā)生鼻腔流血。③病情觀察:即術(shù)后密切觀察患者各項(xiàng)生命體征,并對其病情加強(qiáng)監(jiān)測,觀察病情全面細(xì)心,工作需要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護(hù)理工作流程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,避免差錯(cuò)事故發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)異常,則需告知主治醫(yī)師及時(shí)加以處理等。④健康宣教:根據(jù)患者的年齡和文化程度以及疾病的分類進(jìn)行個(gè)性化健康教育指導(dǎo),即用通俗易懂,循序漸進(jìn)的方式告知患者疾病相關(guān)知識,促進(jìn)患者掌握健康的知識,學(xué)會用藥的劑量使用方法,同時(shí)將術(shù)后注意事項(xiàng)等詳細(xì)告知患者,并指導(dǎo)其合理飲食,改變不良生活方式勞逸結(jié)合,可根據(jù)患者實(shí)際病情制定針對性的飲食計(jì)劃,給患者發(fā)放科室健康專科健康卡,卡片上預(yù)留科室聯(lián)系方式,電話號碼便于聯(lián)系方便,責(zé)任護(hù)士要做好記錄時(shí)間,定期電話隨訪及家庭隨訪工作,將護(hù)理服務(wù)延伸到患者出院后,保證及時(shí)準(zhǔn)確提供護(hù)理服務(wù),提高患者和家屬對醫(yī)院的滿意度,以促進(jìn)其早日康復(fù)。⑤疼痛護(hù)理:即術(shù)后多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀,此時(shí)護(hù)理人員幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,即通過廣播、聽音樂等方式,也可通過冷敷等方式幫助患者緩解疼痛。另外注意叮囑患者出院后定期到醫(yī)院復(fù)診,以鞏固手術(shù)療效。
1.3 觀察指標(biāo):比較兩組手術(shù)療效(評估依據(jù)[4]:患者各癥狀全部消失為顯效;患者各癥狀有所改善為有效;患者各癥狀無變化為無效)、并發(fā)癥情況以及滿意度(采用自制問卷調(diào)查,分值為100分,分為三個(gè)等級65分以下不滿意、65~85分為一般、85分以上為滿意)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料,卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,組間差異經(jīng)P值判定。
2.1 兩組手術(shù)療效對比:觀察組手術(shù)總有效率92.5%較對照組80.0%明顯較高,且P<0.05。見表1。

表1 兩組手術(shù)療效對比
2.2 兩組并發(fā)癥情況對比:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率5.0%較對照組15.0%明顯較低,且P<0.05。見表2。

表2 兩組并發(fā)癥情況對比
2.3 兩組滿意度對比:觀察組滿意度95.0%較對照組82.5%明顯較高,且P<0.05。見表3。

表3 兩組滿意度對比
在臨床上,鼻竇炎鼻息肉較為常見,其嚴(yán)重危害著患者的身體健康。而在治療此類患者的過程中,臨床以鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主要方法,該方法與傳統(tǒng)方法相比,且又是在于微創(chuàng)、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快等。而手術(shù)期間對患者加強(qiáng)臨床護(hù)理,對于提升患者療效意義重大[5]。作為一種以人為本的護(hù)理方法,優(yōu)質(zhì)護(hù)理是從患者身心角度出發(fā),其旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)的、全方位的護(hù)理服務(wù),其包括心理護(hù)理、病情觀察、治療護(hù)理、健康宣教、疼痛護(hù)理等一系列護(hù)理措施,既能顯著改善患者心理狀態(tài),使其保持良好狀態(tài)積極接受治療,又能指導(dǎo)其采取合適體位,并能通過病情觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者異常,以便及時(shí)采取針對性措施加以處理,從而確保患者治療效果和安全性[6]。本文的研究中,觀察組手術(shù)總有效率92.5%較對照組80.0%明顯較高,且P<0.05。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率5.0%較對照組15.0%明顯較低,且P<0.05。觀察組滿意度95.0%較對照組82.5%明顯較高,且P<0.05。因此可以看出,采取鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者期間加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。
綜上所述,采取鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者期間加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可顯著提升手術(shù)療效,并能減少各種并發(fā)癥,還能促使患者達(dá)到較高滿意度,值得推廣。