護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的有效性研究

閆麗華

（大連市第四人民醫院婦科，遼寧 大連 116033）

基于高質量醫療服務要求的背景下，為了更好的關愛患者，積極探索高水平的護理方法，有著重要的意義。從子宮肌瘤患者的臨床護理實踐來說，采取護理質量持續改進的措施，可提高護理工作的質量。現結合具體研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院隨機抽取收治的72例患者，作為本次研究對象。按照隨機劃分的原則，分為對照組和研究組，各36例。研究組患者的年齡為23～48歲，病程為1.5～5.5年，子宮肌瘤直徑大小為2～6 cm，單發類型21例，多發類型15例。對照組患者的年齡為22～49歲，病程為1～5.5年，子宮肌瘤直徑大小為2～7 cm，單發類型23例，多發類型13例。兩組患者一般資料對比沒有差異，P＞0.05。研究對象納入標準如下：①研究對象均為經過手術認真為子宮肌瘤的患者；②治療依從性良好并且自愿參與，簽訂了知情同意書。

1.2 方法：對照組實施常規護理，主要護理措施如下：①指導用藥。按照醫師的囑咐，指導患者用藥，告知其藥物的主要作用和注意事項等，保證用藥的安全性和效果。②健康教育。向患者宣傳子宮肌瘤的患病機制以及治療方法等，增強其對此病的認識，保持良好的心態，積極配合治療。③心理護理。注重觀察患者的情緒變化，為其進行心理護理，及時疏導患者，消除其不良情緒[1]。

研究組基于常規護理，不斷改進護理工作質量。采取的改進措施如下：①強化護理工作的管理。對常規護理工作進行分析，針對存在的問題，構建問題規避系統，建立健全護理責任管理體制，強化護理工作。②注重護理細節的管理。針對護理工作存在的隱患，提出細節管控辦法[2]。護理工作人員要認真填寫護理文書，做好護理工作記錄，為護理質量改進提供依據。③加大護理隊伍的建設力度。結合子宮肌瘤護理工作的要求和需求，對護理工作人員進行業務培訓和素質培養，打造高水平護理工作團隊，增強護理工作人員的護理責任感，提高職業素質水平，全面提升護理工作質量。④構建完善的信息反饋機制，實現對護理質量的動態控制。為了促使護理工作出現的問題得到及時有效反饋，構建完善的信息反饋機制，及時整理存在的問題，提出相應的解決措施，提高護理工作質量，有著重要的意義。因此，通過制定反饋程序，運用多種反饋渠道，比如信息化管理系統，實現對工作問題的及時溝通處理，提高護理工作的質量水平，為患者提供優質服務。

1.3 觀察指標：通過對患者手術后康復指標進行統計，包括胃腸功能恢復時間和下床活動時間等，并且利用統計學分析組間指標，獲得康復效果。對患者手術后的并發癥發生率，進行匯總統計分析。一般來說，子宮肌瘤手術后的并發癥，主要包括切口感染和尿潴留以及疼痛等，經過計算之后進行組間統計學處理。使用本院自制的滿意度調查表，統計護理滿意率。

1.4 統計學方法：本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 康復情況：從護理效果來說，實施護理質量持續改進措施的研究組患者，手術后康復指標明顯優于對照組，組建結果差異明顯，具有統計學分析意義，P＜0.05。詳細情況如下：研究組。胃腸功能恢復時間（10.11±2.14）h；下床活動時間為（9.14±1.46）h；住院時間為（6.78±1.01）d。對照組。胃腸功能恢復時間（17.21±2.15）h；下床活動時間為（19.04±1.13）h；住院時間為（8.78±1.35）d。

2.2 并發癥發生率：經過護理質量持續改進護理，研究組患者手術后的并發癥發生情況得到有效控制，相比對照組并發癥發生率要低，組間結果對比差異，具有統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者并發癥發生率結果

2.3 護理滿意度：基于質量持續改進的護理理念，不斷優化護理工作，為患者提供了優質的護理服務，獲得了患者的好評。研究組患者中1例患者不滿意，護理滿意度為94.5%；對照組患者中5例患者不滿意，護理滿意度為86.11%，兩組結果差異顯著，P＜0.05。

3 討論

子宮肌瘤為威脅女性健康的疾病之一，高發于31～51歲女性群體中，患病率較高[3]。臨床表現如下：①月經量增加；②白帶增加；③經期延長等。目前的治療手段以手術切除為主，在治療期間做好護理工作，對幫助患者更好的恢復，有著重要的意義。采取持續治療改進護理模式，針對護理工作存在的不足，采取相應的完善措施，可提高護理工作質量。上述研究結果顯示，護理質量持續改進模式的應用，患者的護理滿意度較高，研究組患者護理滿意度為94.5%，具有推廣應用價值[4]。