人性化護(hù)理模式在甲狀腺圍手術(shù)期患者中的運(yùn)用

黃秀香

（遼寧省莊河市中心醫(yī)院，遼寧 莊河 116400）

甲狀腺是人體非常重要的內(nèi)分泌腺體，是保持人體內(nèi)部平衡的重要部分[1]；甲狀腺疾病是臨床上比較常見(jiàn)的一類疾病，疾病類型主要包括甲狀腺腫、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等，目前治療甲狀腺疾病常采用手術(shù)治療[2]。個(gè)性化護(hù)理模式的核心理念是以人為本，以患者為中心，為每個(gè)患者提供具有針對(duì)性的護(hù)理，從最大幅度上為患者提供服務(wù)；為探究個(gè)性化護(hù)理模式在甲狀腺圍手術(shù)期患者中的運(yùn)用效果。現(xiàn)對(duì)院2016年1月至2018年1月收治的68例甲狀腺手術(shù)患者采取個(gè)性化護(hù)理模式，結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究的對(duì)象為2016年1月至2018年1月我院收治的68例甲狀腺手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為觀察組34例，對(duì)照組34例；對(duì)照組中男性患者18例，女性患者16例，年齡在28～56歲，平均年齡為（28.79±6.62）；觀察組中男性患者21例，女性患者13例，年齡在29～55歲，平均年齡為（29.86±5.37），所有患者及家屬均知情并簽署同意書。兩組患者在年齡、性別、疾病類型、手術(shù)部位上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：采用常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者，患者在圍手術(shù)期，進(jìn)行常規(guī)健康宣教活動(dòng)等術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)后做好各種引流管的護(hù)理工作，監(jiān)測(cè)患者生命體征情況，做好并發(fā)癥的預(yù)防準(zhǔn)備、有關(guān)疼痛的護(hù)理方法。

觀察組患者除常規(guī)護(hù)理外還增加個(gè)性化護(hù)理模式，該方法的具體實(shí)施內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理：患者入院后，為期安排病房，保持病房的整潔、干凈，由責(zé)任護(hù)士為患者及家屬介紹醫(yī)院基本環(huán)境情況，消除與患者之間的陌生感，主動(dòng)與患者及家屬取得有效溝通，告知手術(shù)治療的必要性以及重要性，引導(dǎo)患者及家屬適當(dāng)調(diào)整心態(tài)，通過(guò)成功案例鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病；介紹手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的特殊情況以及處理方法，打消患者及家屬的疑慮，樹立信心，減少緊張、恐懼等不良情緒的產(chǎn)生；②術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室前，將各種需要的醫(yī)療器具擺放好，將室內(nèi)溫度及濕度調(diào)整到適宜狀態(tài)，充分了解患者病情，患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)進(jìn)行主動(dòng)迎接，減輕患者緊張焦慮情緒，術(shù)中積極處理患者面對(duì)的特殊情況，如口渴、畏寒等不適情況發(fā)生，積極采用棉簽沾水濕潤(rùn)口唇，采用棉被等進(jìn)行保暖；③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后增加查房次數(shù)，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，并做好記錄，如有特殊情況出現(xiàn)，及時(shí)通知主治醫(yī)師并采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施，減少并發(fā)癥情況發(fā)生；指導(dǎo)患者進(jìn)行一些訓(xùn)練幫助恢復(fù)；④回訪：患者出院后定期進(jìn)行電話回訪，了解患者近況及康復(fù)情況，指導(dǎo)患者平時(shí)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：對(duì)比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率；通過(guò)醫(yī)院自制滿意度問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)出院后的患者及家屬進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者并發(fā)生情況比較：觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥有1例，并發(fā)癥率為2.94%，對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥有9例，并發(fā)癥率為26.47%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組患者的滿意度進(jìn)行比較：對(duì)照組中問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果滿意人數(shù)有26例，滿意度為76.47%，觀察組中問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果滿意人數(shù)有33例，滿意度為97.06%，可以看出觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

表1 兩組患者生存質(zhì)量情況比較

3 討論

個(gè)性化護(hù)理模式是最新興起的一種護(hù)理方式，是一種具有個(gè)性、整體理念的護(hù)理模式，本著以人為本的護(hù)理理念，為患者需求提供全方位的護(hù)理服務(wù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，采取個(gè)性化護(hù)理模式護(hù)理甲狀腺圍手術(shù)期患者，通過(guò)與患者之間的溝通了解取得患者信任，增加患者治療過(guò)程中的依從性，減少緊張、焦慮等不良情緒的產(chǎn)生，通過(guò)嚴(yán)密有序的護(hù)理，體現(xiàn)我院護(hù)士較高的護(hù)理水平和以人為本的護(hù)理理念，同時(shí)也減少患者術(shù)后并發(fā)癥情況的發(fā)生。

綜上所述，對(duì)甲狀腺圍手術(shù)期患者采用個(gè)性化護(hù)理模式，能有改善患者緊張焦慮情緒，降低抵觸反應(yīng)情況的發(fā)生，增加患者依從性，為手術(shù)能夠順利安全的進(jìn)行奠定基礎(chǔ)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者滿意程度，值得臨床上推廣使用。