血透室開展優質護理對提高護理質量與護理滿意度的作用效果研究

單愛華

（大連大學附屬中山醫院 血透室，遼寧 大連 116001）

血液透析是急性腎功能衰竭及慢性腎功能衰竭患者的主要治療手段之一，能夠通過血液透析，將患者自身因腎臟功能有缺而不能除去的有害物質和多余水分透析出來，保證患者體內水電解質平衡[1]。血液透析可提高患者生存年限，但對患者而言，具有較大的痛苦，還會對患者造成嚴重經濟負擔。通過優質護理為患者提供優質高效的護理服務，能夠減輕患者焦慮情緒，對于患者恢復具有較大幫助，本文重點在于探究對血液透析患者采用優質護理對患者的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：現按照隨機數字表法隨機選取2018年1月至2019年1月在我院接受治療的146例血液透析患者并將其分為對照組（n=73）與實驗組（n=73）。排除肝臟，心臟等器官具有功能障礙的患者；排除存在腫瘤等重大疾病的患者；排除不能配合護理人員接受護理的患者；排除對本次護理存在異議與治療依從性差的患者。實驗組患者年齡45～73歲，平均（63.2±3.7）歲，男37例，女36例；對照組患者年齡44～78歲，平均（64.1±3.5）歲，男34例，女39例。兩組患者普通資料經對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用包括藥物護理，飲食護理，運動護理，關注患者生命體征變化等在內的常規護理。實驗組開展優質護理[2-3]。包括優質護理管理和護理流程及方法改進等兩個方面。通過定期對護理人員進行培訓，可促進護理人員形成優質服務理念，明確護理工作對于患者恢復的重要性和必要性，有效提升自身護理知識和護理技能，提高護理效率，通過不斷優化工作流程，使得護理工作能夠迅速有效開展，減少護理工作中不良事件出現可能性。對患者在透析前進行護理的具體內容包括向患者講述血液透析的原理，必要性與意義等，通過解答患者疑惑，改善患者不良情緒，消除其恐懼心理，提高患者治療依從性；透析前，要對患者包括血壓，脈搏等在內的基本生命體征進行檢查；透析過程中，嚴格保證無菌操作，建立血管通路時要對患者相關指標進行記錄，發現患者出現不良癥狀時，及時進行對癥治療；透析后，若患者有任何不適，及時采取必要措施，保證患者生命體征平穩。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 使用滿分為100分的自制量表對護理質量進行評估，指標包括護理主動性，病區管理，服務態度，與患者溝通情況等。分數在85分及以上為優，分數在70分及以上為良，分數在70分以下為差。

1.3.2 對患者滿意度進行調查。調查方式為讓患者填寫醫院自制的滿分為100分的護理滿意度調查問卷，分數在85分及以上為非常滿意，分數在70分及以上為一般滿意，分數在70分以下為不滿意。

1.4 統計學方法：用SPSS19.0處理數據，計數資料用（n，%）表示，使用χ2檢驗，有臨床可比意義的條件為P＜0.05。

2 結果

2.1 護理質量對比：對兩組護理質量評分統計后分析發現，實驗組護理優良率顯著優于對照組（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者護理質量對比

2.2 患者治療滿意度對比:對滿意度問卷分析發現，接受優質護理的實驗組總體滿意度更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者滿意度對比

3 討論

患者患有腎病后，腎臟受到損害而使得腎臟功能不能滿足機體排除有害物質的需要[4]。若不能將有害物質及多余水分及時排除體外，會造成機體代謝物滯留，患者體內水鹽平衡，酸堿值平衡遭到破壞，對患者自身健康造成嚴重影響。血液透析是治療該病的有效方式，血液透析室是患者進行血液透析的場所，血液透析雖然能延長患者存活時間，但不當的透析過程會對患者造成較大痛苦，容易出現各種并發癥，對于患者健康也極為不利。通過優質護理，可以使護理人員的護理知識，護理技能和自身素質得到加大提高，對于護理質量和護理效率的提升具有積極意義。可使患者疼痛降低，避免出現并發癥，對于患者滿意度提升和醫院形象提高均具有積極意義[5]。實驗結果表明，實驗組采用優質護理后，護理質量評分顯著提升，護理優良率較高，與對照組相比，具有較大差異（P＜0.05）；且采用優質護理的實驗組患者對于本次護理的總滿意度高達89.04%（65/73），遠超過對照組的71.23%（52/73），差異有比較意義（P＜0.05）。再一次驗證了對血液透析患者在護理過程中采用優質護理的優越性。

綜上所述，對需要進行血液透析治療的患者使用優質護理對于護理質量提升具有顯著效果，患者滿意度更高，臨床推廣價值更高。