沈 云
(大連市中心醫院 南院呼吸二科,遼寧 大連 116033)
近年來,成人急性重癥病毒性肺炎的發病率呈逐年升高趨勢,給患者的身心健康造成嚴重威脅[1]。重癥病毒性肺炎主要是由于患者呼吸道出現病毒性感染,并蔓延至肺部造成炎癥,該類疾病常見與冬春季節,對于患者身心健康造成了嚴重影響。重癥病毒性肺炎患者通常在臨床上表現出發熱、頭疼癥狀,并伴隨有咳嗽等,病情嚴重患者會出現心肺功能衰竭,具有較高致死率[2]。在這一基礎上,采用具有針對性的治療措施,對于保障患者生命安全具有重要意義。本研究分析了采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白治療重癥病毒性肺炎的效果,現報道如下。
1.1 一般資料:本研究對象選擇2015年3月至2018年3月,在本院接受重癥病毒性肺炎治療的患者50例,其中男性患者27例,女性患者23例,患者平均年齡(51.23±6.81)歲。在排除其他因素對于患者治療效果造成影響的基礎上,采用數字隨機分配方式,將50例花著隨機分配為對照組與治療組。其中對照組患者25例,男性患者16例,女性患者9例,患者平均年齡(52.71±5.24)歲;治療組患者25例,男性11例,女性患者14例,患者平均年齡(53.12±4.77)歲。兩組患者一般性資料對比無統計學意義(P>0.05),具有較高可比性。同時所有患者及患者家屬均對本研究知情,本醫院倫理委員會在對本研究完全知情的基礎上,批準開展研究。
1.2 方法:所有患者均接受常規吸氧輔助治療,同時糾正電解質紊亂。保持患者水電解質平衡。在這一基礎上,依據患者分組不同,采用不同的藥物治療方式,具體如下。
對照組患者應用人免疫球蛋白治療(廣東衛倫生物制藥有限公司,國藥準字S19993059),其中患者采用靜脈滴注的方式給藥,依據患者體質量情況,藥物劑量選擇10克/天,患者持續用藥10 d。
治療組患者采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白治療。其中患者人免疫球蛋白用藥與對照組患者用藥方式與劑量相同,同時治療組患者接受血必凈注射液(天津紅日藥業股份有限公司,國藥準字Z20040033)治療。其中患者注射液50 mL與100 mL生理鹽水充分混合后,采用靜脈滴注的方式給藥,30分/次,每日用藥2次,患者持續用藥10 d。
在這一過程中,密切關注患者用藥后狀態們對于存在不良反應的患者,及時采取有效措施介入,降低不良反應對于患者的影響。
1.3 觀察指標:概率兩組患者接受不同方式治療后,C反應蛋白、腫瘤壞死因子以及白細胞介素-2。同時依據兩組患者臨床癥狀緩解程度以及肺部濕 音變化,劃分患者治療效果為顯效、有效以及無效3種類型。其中顯效是指患者臨床癥狀消失,肺部濕 音消失;有效是指患者臨床癥狀減輕,并且肺部濕 音情況有所好轉;無效是指患者臨床治療無效果,且患者存在病癥加劇的趨勢。患者疾病治療有效率=(顯效+有效)/病例數×100%。
1.4 統計學方法:使用SPSS20.0軟件對數據進行分析,使用t和(±s)表示計量資料,使用卡方和%表示計數資料,P<0.05為有統計學意義。
2.1 兩組患者炎性因子變化比較:兩組患者經過不同治療方式,患者炎性因子均有一定變化,其中治療組患者在C反應蛋白、腫瘤壞死因子以及白細胞介素-2水平變化上,明顯優于對照組患者,即采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白能夠有效改善患者炎性因子水平,提升患者疾病治療效果。兩組患者對比差異具有統計學含義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者炎性因子水平變化(±s)

表1 兩組患者炎性因子水平變化(±s)
2.2 兩組患者治療效果對比:在不同治療方式介入治療患者疾病的基礎上,兩組患者用藥具有一定效果,其中對照組患者顯效6例,有效15例,無效4例,患者治療有效率為84%;治療組患者顯效17例,有效6例,無效2例,患者治療有效率為92%。兩組患者臨床用藥治療效果對比,治療組患者治療效果優于對照組患者,即采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白治療效果良好,且兩組患者對比差異具有統計學含義(P<0.05)。
重型病毒性肺炎主要是由病毒感染引起,常由上呼吸道病毒向下蔓延所致的肺部炎癥,多見于冬春季節發病,病情嚴重時可引起心肺功能衰竭,嚴重威脅患者的生命安全[3]。在這一情況下,基于患者病癥的嚴重性,及時采用科學有效的治療方法,能夠最大程度上降低疾病對于患者生命健康的威脅,提升患者疾病治療效果,對于保障患者生命安全具有重要意義。
人體免疫球蛋白注射屬于免疫治療的方法,對于提升患者治療方法具有重要意義,其通過采用低溫蛋白分離法,從而對于免疫蛋白分段沉淀后提取的藥物,能夠在短期內提升患者免疫能力,即促使患者進入免疫保護狀態,增強對于致病病毒的抵抗例[4]。在這一過程中能夠有效殺死細菌與病毒,具有良好的治療效果。同時采用人免疫球蛋白能夠提升患者體內免疫球蛋白說,對于治療多種由病毒及細菌導致的疾病具有良好效果。
血必凈注射液屬于中成藥,主要有川穹、紅花、當歸等具有良好解毒化瘀藥效的中藥制成,具有良好的疏經通絡效果,對于患者體內毒素具有良好的解毒拮抗效果。在臨床治療中發現,采用血必凈注射液能夠有效減少炎性因子的釋放,提升患者自體免疫力,并且能夠降低患者血管內皮的損傷,從而達到改善患者患處血液循環,降低炎性反應。即采用血必凈注射液能夠有效改善患者臨床癥狀,提升患者治療效果。
在針對重癥病毒性肺炎患者的治療中,采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白的治療方法,充分提升了患者自身免疫能力。在這一基礎上,采用該種藥物治療方法,能夠最大程度上提升患者免疫能力,控制患者疾病發展從而有效治療患者疾病。在景森[5]的研究中,采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白的治療方法,最大程度上降低了患者疾病進一步惡化發展的概率,對于提升患者患處血液循環,改善患者炎性表現具有重要意義。
在本研究中,采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白的治療組患者在炎性因子表現上,均優于對照組患者,具有良好的疾病治療效果,能夠有效控制患者病癥發展趨勢,對于提升患者生存質量具有重要意義。而其在臨床治療效果上,顯著高于采用單一采用人免疫球蛋白注射治療的患者,兩組患者治療效果具有統計學含義(P<0.05)。
綜上所述,采用血必凈注射液聯合人免疫球蛋白治療重癥病毒性肺炎患者具有優勢,能夠改善提高患者免疫力,提升患者疾病治療效果,對于治療患者疾病,降低重癥肺炎對于患者生命安全的威脅,提升患者生活質量具有重要的實用價值,值得臨床推廣使用。