針刺遠端取穴配合電子艾灸儀治療產后尿潴留的臨床療效觀察

韓素紅

（沈陽市遼中區人民醫院，遼寧 沈陽 110200）

產后尿潴留為產科較為常見的一種并發癥，其主要指的是產婦在產后6～8 h出現的尿液點滴流出，或者是尿液不通所導致的膀胱內尿液無法完全排除情況[1]。產后尿潴留可能會導致患者因為膀胱充盈、飽脹而出現腹痛難忍的情況，可能會導致產婦出現泌尿系統感染、陰道出血量增加，不利于患者的產后恢復，因此，就應該分析這一疾病的更好治療方案[2]。

本次實驗研究的對象為產后尿潴留患者94例，其入院時間在2017年7月至2019年7月，觀察了在為產后尿潴留患者實施治療的過程中針刺遠端取穴配合電子艾灸儀的臨床療效，相關實驗內容現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實驗研究的對象為產后尿潴留患者94例，其入院時間在2017年7月至2019年7月，按照其治療方法的不同分為研究組與對照組。研究組47例患者年齡為24～38歲，平均年齡為（29.3±2.1）歲，初產婦有29例，經產婦有18例，患者尿潴留病程在8 h～5 d，平均時間為（2.06±0.33）d；對照組47例患者年齡為23～38歲，平均年齡為（28.8±2.7）歲，初產婦有27例，經產婦有20例，患者尿潴留病程在6 h～4.8 d，平均時間為（2.11±0.29）d。研究組與對照組患者一般臨床資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者的治療方法為針刺遠端取穴，其選取的穴位包括三陰交、中極、陰陵泉、關元和水分，在針刺的過程中患者應該取仰臥位，并讓其放松腹部和下肢，使用的毫針尺寸為2寸。以下穴位的毫針為2寸。首先針刺曲骨，針尖略向下，并進行小幅度的提插捻轉，針感應該傳向會陰，針刺關元、中極二穴時應該注意手下針感，避免因為膀胱處于充盈狀態而出現破裂，應該使針感傳向膀胱區域。針刺水分時針尖應該傾斜向膀胱，三眼角和陰陵泉針刺的過程中可以大幅度的提插捻轉，使患者產生強烈的針感，以上穴位針刺并產生針感后均應該留針30 min左右。

1.2.2 研究組患者的針刺遠端取穴配合電子艾灸儀，其針刺治療方案為對照組患者相同，在進行上述針刺治療后運用電子艾灸儀治療，患者的治療的穴位與針刺穴位相同，患者在治療的過程中取仰臥體位，將換上艾片的艾頭分別放置于所取穴位上，插上電源并開啟儀器，按照調控器上的指示進行溫度的調整，一般以患者感覺到局部有溫熱舒適感為最佳，并以，皮膚出現桃紅色均勻紅斑為宜。兩組患者均每天治療1次，連續治療5 d為1個療程。

1.3 觀察指標：本次實驗研究中兩組患者觀察指標分別為治療有效率和治療滿意度，為實驗統計與分析提供數據基礎以及保證。按照《中醫病癥診斷療效標準》中有關于產后尿潴留的相關診斷標準進行治療效果評價，患者治療后3 h可以自行排尿，小便通暢且各項臨床癥狀、體征均消失為治療顯效；患者治療后3～5 h可以自行排尿，小便存在輕微不通暢，且臨癥狀、體征有所好轉為治療有效；患者治療后5 h依然無法自行排尿，臨床癥狀、體征無變化為治療無效，有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100.0%。

治療滿意度判定標準：通過患者主訴的方式進行評價，患者治療結束后詢問其對治療的主觀感受，通過其具體評價分為很滿意、滿意以及不滿意三個維度，治療滿意度=（很滿意例數+滿意例數）/總例數×100.0%。

1.4 統計學分析：運用統計學軟件SPSS19.0實現本次實驗研究中所有數據的處理與分析，相關計數數據的表示方法為百分數（%），檢驗方法為獨立樣本t，如果P＜0.05則表示數據結果間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組患者治療有效率為97.9%；對照組患者治療有效率為85.1%，在治療有效率的比較上，研究組患者明顯高于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

2.2 研究組患者治療滿意度為97.9%；對照組患者治療滿意度為83.0%，研究組患者與對照組患者相比，其治療滿意度明顯較高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療滿意度分析比較

3 討論

尿潴留在中醫上屬于“癃閉”的疾病范疇，其主要的發病機制就是濕熱下注膀胱和氣化不利，中醫認為患者產后氣血虧虛、脾氣不足，三焦水道通調失布，膀胱化氣不利，因此容易出現尿潴留[4]。

針刺為中醫較為常用的治療方法和手段，在為產后尿潴留患者實施治療的過程中針刺遠端取穴治療的運用達到了健脾益氣、補血養神以及通利三焦的作用，提高了膀胱化氣功能，有利于小便恢復正常[5]。艾灸治療儀是根據艾灸原理研制出來的一種儀器，其可以對患者穴位進行熱刺激和藥物刺激，安全性高，操作簡便，可以通過對多個穴位進行艾灸，更好的達到緩解患者臨床癥狀和體征的目的，由此可見，針刺遠端取穴配合艾灸治療儀為產后尿潴留患者的理想治療方案[6]。

綜上所述，在為產后尿潴留患者實施治療服務的過程中，針刺遠端取穴配合艾灸治療儀的運用提高了臨床治療的有效性，患者對相關治療服務與操作的滿意度更好，可以將其作為產后尿潴留患者的理想治療方案進行臨床推廣。