韓 月
(沈陽市婦嬰醫院婦產科,遼寧 沈陽 110011)
尿潴留是指患者膀胱內充滿尿液但是卻無法通過自身進行排尿的癥狀,尿潴留會給患者身體帶來較大的痛苦,并且會給患者的生活造成較明顯的不良影響[1],如何提高對該種癥狀的治療效果一直是臨床的研究熱點。本次研究選取100例患者,研究產后康復治療儀與熱敷按摩對陰道分娩后尿潴留患者的治療效果。
1.1 一般資料:本次納入100例在本院接受陰道分娩后尿潴留治療的患者為研究對象,在隨機抽簽分組的基礎上,根據對其實施的治療方法途徑的不同,將其均等分為對照組和觀察組。對照組內患者年齡最小為25歲,最大為39歲,平均為(32.26±1.12)歲;觀察組內患者年齡最小為26歲,最大為40歲,平均為(33.66±1.32)歲。所選取的100例患者本人及其家屬對此次研究的內容均知情且同意此次研究,將兩組患者的性別、年齡等資料利用SPSS20.0進行統計學處理,結果顯示P>0.05,該研究可行。
1.2 方法:對照組施以傳統誘導排尿方法進行治療,在患者耳旁播放滴水的聲音,讓患者從心理上產生尿意,同時幫助患者用溫水定時清洗會陰,幫助患者進行自行排尿。
觀察組通過產后康復治療儀與熱敷按摩聯合使用的方法進行治療,選用康復治療儀對患者進行射頻電刺激治療,檢查治療儀性能后連接電源,安撫患者情緒,消除患者恐懼及緊張的心理,并向患者講解相關的治療常識后對患者進行治療。讓患者采取平臥的體位,用濃度為75%的酒精對電極片進行消毒后,將電極片放置在患者膀胱充盈的地方,并用腹帶對電極片進行固定,開啟治療儀,將治療項目設置為“術后尿潴留”治療,將治療時間設置為0.5 h,將治療的能量設置為由小到大,密切詢問患者的感受,若患者麻感過重,則降低治療能量或停止治療,治療時間到后,取下患者膀胱處的電極片,用溫熱的毛巾在患者膀胱充盈的地方進行熱敷及按摩5 min左右,動作盡量要輕柔,注意對患者隱私的保護。治療后觀察患者的排尿情況,在治療結束2 h后未排尿的患者或膀胱仍處于充盈狀況的患者,可酌情進行再次治療。
1.3 觀察指標:將兩組患者治療的綜合效果、對治療滿意度作為觀察指標。綜合療效根據患者的臨床表現劃分為三個等級。顯效:患者僅經歷一次治療后就可自行排尿,膀胱不再出現充盈狀況且未見復發;有效:患者經歷一次治療后可進行自行排尿,但膀胱內仍存在尿液,需再次進行治療;無效:患者經治療后不能自行排尿,膀胱一直處于充盈狀態。滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個等級。
1.4 統計學處理:此次研究的計數結果與計量結果均利用SPSS20.0進行統計學處理。其中,計數結果以卡方χ2進行檢驗,計量資料以t進行檢驗,數據處理的統計學意義以P進行檢驗,當P< 0.05,統計學意義顯著。
2.1 患者療效對比:對照組患者治療的綜合效果為74%,顯著低于觀察組患者的98%(P<0.05)。見表1。
2.2 患者滿意度對比:對照組對治療的滿意度為76%,顯著低于觀察組的98%(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床綜合療效對比[n(%)]

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]
產后尿潴留是產婦陰道分娩后常發生的一種癥狀,其原因為:在分娩過程中膀胱及尿道受胎兒胎先露壓迫,膀胱和尿道黏膜及肌肉水腫,造成分娩后支持組織的力量減弱,影響排尿;同時產后產婦疲勞,會陰傷口疼痛等原因,亦可導致產后出現尿液無法自行排盡的情況,會對產婦的產后康復造成較大的負面影響[2]。
產后康復治療儀與熱敷按摩聯合使用能刺激受損肌肉規律性收縮,解除膀胱肌麻痹,促進膀胱收縮,明顯改善患者排尿情況。因此本次研究展開傳統誘導排尿方法和產后康復治療儀與熱敷按摩兩個組別以進行對比,觀察并分析了患者的臨床療效及滿意度,研究結果顯示,對于陰道分娩后尿潴留患者的臨床治療來說,產后康復治療儀與熱敷按摩聯合治療的方法比傳統誘導排尿的方法有著更好的臨床效果,對于患者治療效果的提高有著積極意義,因此,值得推廣。