分析口腔修復過程中磁性附著物的臨床療效

馬 婷 王笑竹

（大連市中心醫院口腔科，遼寧 大連 116033）

磁性附著物屬于較為新型的基牙修復材料。根據相關資料顯示，磁性附著物是通過磁性材料的磁力使義齒吸附至種植體或者基礎牙體位置。根據臨床調查指出，磁性附著物修復治療相較于常規治療措施，其穩定性普遍較高，已經得到較為廣泛地應用，能夠提高患者咀嚼率，明顯改善其口腔美觀性[1]。此項研究通過對口腔修復患者治療手段的探討，采用對比論證法，分析口腔修復過程中磁性附著物的臨床療效，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年1月至2018年12月口腔修復患者41例作為研究對象，將患者粘固前作為對照組，粘固后作為研究組。男21例，女20例，年齡50～75歲，平均年齡（57.35±3.8）歲，病程1～3年，平均病程（1.86±3.11）年。以上研究所有患者通過根經根管治療，均有牙列缺損等情況，并且患者及其家屬均簽署同意書。

1.2 方法：①預備基牙：修復前兩周，醫務人員對患者實施根管處齊齦磨平工作，于其中心磨成凹槽狀，將口側根管壁形成小溝，使銜鐵、頜平面趨于平行位置，利用蠟型包埋，避免產生異常旋轉情況。醫護人員在對根管修整時，應該要留大于2 mm的根尖區；②根帽制作：醫護人員在根帽蠟型部位放入銜鐵，處于較低的位置為宜，確保銜鐵和頜平面趨于平行位置，根帽耗材選擇鈷鉻合金以及貴金屬合金的合成。③制作義齒：根帽試戴符合相關標準后，醫護人員將根帽粘固在患者基牙位置，并且將磁性固體和銜鐵相應對齊，確認對位后在進行相關吻合情況的檢查，取出模型制作義齒；④試戴和制作義齒：醫護人員在給患者試戴確認其適應和相關舒適情況后，大概13 d等穩定咬合對于磁性固體義齒面展開相應的粘固操作。值得注意的一點，醫護人員在實施粘固前期，應該使用錫箔紙放在銜鐵和磁性固體中間位置，間隙0.01 mm為宜，并且在基托舌側保留排溢道，利于塑料排除[2]。使用固定力測定儀對固定力進行測量，使用吸光度法對咀嚼率進行檢測。

1.3 觀察指標：對比兩組患者滿意度評分，根據醫院自制滿意度評分表，采用百分制，指標為滿意、較為滿意、不滿意。滿意：80分以上；較為滿意：60～80分；不滿意：低于60分。對比兩組固定力以及咀嚼率情況。

1.4 統計學方法：此項研究的調查數據應用統計軟件SPP20.0進行分析，計量計數資料分別用t與χ2檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者滿意度評分：研究組患者滿意度評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者固定力以及咀嚼率：對照組，固定力（1.31±0.14），咀嚼率（0.41±0.18）；研究組，固定力（4.17±0.35），咀嚼率（0.75±0.24）。固定力組間檢驗結果（t=48.580，P=0.000），咀嚼率組間檢驗結果（t=7.257，P=0.000），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床療效[n（%）]

3 討論

根據相關臨床研究分析，磁性附著物技術擁有較強的固定能力，并且因其體積較小，并不會對患者美觀或者舒適情況有明顯的影響。但患者進行磁性附著物修復時會存在一些問題。首先在患者口腔修復結束后，會有不同程度的牙痛現象，可能是因為患者基牙牙周并沒有支持力，若是患者疼痛劇烈應該進行重新安裝操作[3]；在磁性附著物修復覆蓋義齒時，會有折裂情況出現，大部分應該是由于咬合不均所致，還存在磁性附著物和銜鐵存在支點。醫護人員在進行修復時應該避免不良情況出現，影響患者治療效果以及相應的美觀度。根據調查指出，醫學者普遍認為磁性附著物結構簡單，并且價格便宜，因此確定磁性附著物材料的固定力時間較短，但又有研究報道表明，磁性附著物有較強的固定力，能夠提高患者咀嚼率，且對口腔生理情況等都有益處，相關出血、黏膜等不良反應發生率較低[4]。值得注意的是，磁性維護物維護次數過多的原因，可能是磁磨損、腐蝕等因素影響。

綜上所述，口腔修復患者應用磁性附著物修復，能夠提高粘固力和咀嚼率，提升患者滿意度評分，在臨床醫學中有推廣價值。