云南省腫瘤醫(yī)院2005年-2014年肺癌流行病學(xué)特征變化趨勢分析

林艷蘋 張強 陸彥霓 黃云超 馬潔 周永春

肺癌是癌癥發(fā)病和死亡的首要原因。世界估計每年有180萬新發(fā)病例和160萬死亡病例，其中中國新增病例占35.8%，死亡病例占37.6%[1]。以人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記數(shù)據(jù)[2]顯示，肺癌是中國最常見的癌癥，在過去的10年中，女性的發(fā)病率不斷增加，中國面臨著嚴重的肺癌疾病負擔(dān)。

肺癌預(yù)后不良，在中國5年生存率僅為16.1%，不同人口學(xué)特征和臨床病例特征將影響患者的預(yù)后[3]。例如，在美國局限期肺癌的5年生存率為50.7%，而晚期肺癌僅為4.3%[4]。因此，掌握肺癌的社會人口學(xué)分布特征和臨床病理特征是肺癌預(yù)防決策及其預(yù)后判斷的依據(jù)。據(jù)國家癌癥中心報道[5]2005年-2014年間，中國肺癌的流行病學(xué)面臨著居高不下的吸煙率、女性肺癌發(fā)病率不斷上升、臨床分期較晚、主要病理類型的轉(zhuǎn)變以及醫(yī)療費用不斷增長的現(xiàn)狀。這是中國目前肺癌防治的挑戰(zhàn)，同時也為未來的肺癌防控措施指明了方向。

眾所周知，云南省肺癌發(fā)病率較高，尤其宣威地區(qū)是全國乃至世界肺癌的高發(fā)區(qū)。2014年云南省腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病與死亡分析[6]顯示，肺癌是云南省惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首要原因，居男性惡性腫瘤發(fā)病和死亡第1位，女性惡性腫瘤發(fā)病第2位、死亡第1位。農(nóng)村地區(qū)肺癌的發(fā)病率和死亡率高于城市地區(qū)。云南的肺癌表現(xiàn)為點狀區(qū)域性分布，主要集中在宣威和個舊兩個地區(qū)。

但是，目前尚未報道近10年來云南省肺癌臨床特征的變化趨勢，其特征變化是否與全國及其他地區(qū)有所差異，需進一步研究。……