康復臨床實踐指南：專家組構成及利益沖突研究

王玲，盧姝亞，羅旭飛，玉炫，呂萌，張先卓，石秀娥9,0，陳耀龍，楊克虎

1.蘭州大學公共衛生學院，甘肅蘭州市 730000；2.蘭州大學基礎醫學院循證醫學中心，甘肅蘭州市 730000；3.世界衛生組織指南實施與知識轉化合作中心，甘肅蘭州市 730000；4.GRADE 中國中心，甘肅蘭州市 730000；5.甘肅省循證醫學與臨床轉化重點實驗室，甘肅蘭州市 730000；6.四川省人民醫院，四川成都市 610000；7.電子科技大學，四川成都市 610000；8.蘭州大學第一臨床醫學院，甘肅蘭州市 730000；9.甘肅省康復中心醫院，甘肅蘭州市 730000；10.甘肅省循證康復醫學研究中心，甘肅蘭州市 730000

康復是“幫助經歷著或者可能經歷殘疾（功能障礙）的個體，在與環境的相互作用中獲得并維持最佳功能狀態的一系列措施”。世界衛生組織發出“康復2030：國際康復發展狀況與行動呼吁”[1]，由于人口老齡化和越來越多的殘疾人，康復醫學對社會的意義越來越大[2]。

康復臨床實踐指南作為指導臨床實踐的重要依據，其質量對于指南的后期實施和推廣具有重要的影響[3]。過去幾十年間，隨著循證醫學的不斷發展，指南的數量在逐年增加，質量也在不斷提高[4]，但仍然存在許多問題。

專家組構建不合理，參與指南制訂的專家成員單一，參與指南制訂的方法學家、統計學家等較少，可能會對指南的可靠性和科學性造成一定影響[5‐6]。世界衛生組織指南制訂手冊明確規定，指南制訂小組需由指導委員會、指南制訂組、系統評價團隊、外審組以及其他個人團體等多學科專家構成[7]。美國醫學研究院(Institute of Medicine,IOM)也明確要求指南的制訂需要組建指南制訂組、系統評價團隊以和外審團隊，這些團隊成員必須具備相關的專業能力和多學科背景[3]。……