氡泉浴對亞健康人群血壓及心率的影響

王惠薪 黨園園 魏薇

亞健康是指人體處于健康、疾病間的過渡狀態(tài)，表現(xiàn)為睡眠紊亂、疲乏無力、情緒低落、食欲不振、記憶力下降等，可對社交、生活及工作等帶來極大干擾[1]。近年來，隨著人們不良生活習(xí)慣的增多，亞健康人群呈現(xiàn)出逐年增加趨勢，并呈現(xiàn)出低齡化趨勢，部分病情嚴(yán)重者需要接受治療改善癥狀[2-3]。近年來，氡泉浴在養(yǎng)生保健、臨床治療中推廣使用，氡泉水中特有的放射性元素氡的藥學(xué)化學(xué)作用逐漸被發(fā)現(xiàn)，為進(jìn)一步明確其在亞健康人群治療中的應(yīng)用價值，本次研究選取100例亞健康研究對象進(jìn)行分組研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究共計(jì)納入100例亞健康研究對象，均為2017年1月至2019年1月到我療養(yǎng)院療養(yǎng)員。符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷，符合《亞健康狀態(tài)自評量表SRSHS》[4]中亞健康狀態(tài)評價，即總分40～69分；靜息狀態(tài)下，收縮壓130～140 mmHg(1 mmHg ＝0.133 kPa)，舒 張 壓 85 ～90 mmHg，心 率 60 ～100 次 /min， 呼 吸 頻 率 12 ～20 次 /min；知曉本次研究并自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)學(xué)等診斷存在明確器質(zhì)性病變者；體檢過程中存在可疑問題需進(jìn)一步檢查者；根據(jù)《亞健康中醫(yī)臨床指南》[5]標(biāo)準(zhǔn)，心理、軀體或社會適應(yīng)能力等出現(xiàn)明顯減退，且持續(xù)時間≥3個月；意識不清、精神障礙者；伴有血液、免疫、肝腎及神經(jīng)功能障礙以及其他全身器官功能障礙研究對象。

利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)生成數(shù)據(jù)奇偶數(shù)分為研究組與對照組，各50例。研究組：男35例，女15例；年齡25～60歲，平均年齡(40.40±4.47)歲；SRSHS評分41～69分，平均評分(56.93±5.20)分。對照組：男32例，女18例；年齡25～60歲，平均年齡(40.44±4.39)歲；SRSHS評分41～68分，平均評分(56.88±5.15)分。研究經(jīng)療養(yǎng)中心倫理委員會批準(zhǔn)，兩組研究對象臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可比較。

1.2 方法 兩組研究對象在療養(yǎng)院期間接受常規(guī)的療養(yǎng)干預(yù)，并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動指導(dǎo)，包括晨跑、晚跑等，研究組在此基礎(chǔ)上接受氡泉浴，具體如下：在泡氡泉浴前，將氡泉浴健康保健作用告知研究對象，包括其作用機(jī)制，調(diào)節(jié)血壓、心率功效，禁忌證等。緩慢下水，水溫由低至高逐漸增加，至39～42 ℃，根據(jù)研究對象舒適度調(diào)節(jié)，維持該溫度15～20 min。泡浴體位選擇半臥位或者坐位，胸部心前區(qū)露出水面。在泡浴過程中，可雙手自行劃水、在水里嘗試仰臥位等，增加皮膚與溫泉接觸面積，強(qiáng)化泡浴的效果。在泡浴過程中，研究對象需關(guān)注自身血壓、心率、呼吸等改變，注意觀察皮膚顏色，一旦出現(xiàn)大汗淋漓、頭暈、呼吸急促以及軀體麻木等表現(xiàn)，則需立刻離開浴池，緩慢坐起，扶著池邊緩慢離開，避免體位性低血壓的出現(xiàn)而引起暈厥跌倒。離開池子后，擦拭身上汗珠，休息15～25 min后，體力逐漸恢復(fù)后穿衣，30 min之后對研究對象心率、血壓及呼吸頻率等進(jìn)行觀察，30 min/次，1次/d，連續(xù)泡浴1 h后進(jìn)行效果觀察。

1.3 觀察指標(biāo) 分別在治療前、治療15 d后，對所有研究對象的心率、呼吸頻率、舒張壓、收縮壓、脈搏壓、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用()表示，符合正態(tài)分布，以t檢驗(yàn)分析對比；計(jì)數(shù)資料以率表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療養(yǎng)員治療前后心率、呼吸頻率、血壓及脈搏壓比較(表1) 治療前，研究組、對照組安靜狀態(tài)下心率、呼吸頻率、舒張壓、收縮壓、脈搏壓比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后，研究組各指標(biāo)水平明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組療養(yǎng)員治療前后肺功能指標(biāo)比較(表2)治療前，兩組VC、FVC比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后，研究組VC、FVC均明顯大于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組療養(yǎng)員治療前后心率、呼吸頻率、血壓及脈搏壓比較()

表1 兩組療養(yǎng)員治療前后心率、呼吸頻率、血壓及脈搏壓比較()

組別 例數(shù) 時間 心率/(次·min-1) 呼吸頻率/(次·min-1) 舒張壓/mmHg 收縮壓/mmHg 脈搏壓/mmHg研究組 50 治療前 82.18±7.49 16.17±3.92 87.18±6.68 140.29±9.18 60.73±4.44對照組 50 83.01±7.62 16.35±4.00 87.09±6.73 138.76±8.91 60.28±4.50 t值 0.549 0.227 0.067 0.846 0.503 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05研究組 50 治療后 65.11±6.09 18.11±4.28 76.44±7.01 121.17±6.60 44.50±3.28對照組 50 75.45±7.08 16.81±3.27 80.78±7.32 129.48±6.52 52.17±4.00 t值 7.829 1.707 3.028 6.334 10.485 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組療養(yǎng)員治療前后肺功能指標(biāo)比較() 單位：L

表2 兩組療養(yǎng)員治療前后肺功能指標(biāo)比較() 單位：L

組別研究組對照組t值P值例數(shù)50 50治療前 治療后VC FVC VC FVC 2.67±0.75 3.28±0.77 4.89±0.92 5.76±1.01 2.70±0.69 3.27±0.79 4.00±1.00 4.68±0.82 0.208 0.064 4.631 5.870＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，三四十歲人群為“亞健康”主要人群，雖然亞健康無疾病指征，然而可作為疾病早期征兆，許多慢性疾病在發(fā)病前會出現(xiàn)頭暈、胸悶、失眠、疲乏等亞健康癥狀[6]，因此近年來“亞健康”問題已經(jīng)成為臨床、社會關(guān)注的重點(diǎn)問題之一[7]。

我國為最早利用礦泉治病的國家之一，隨著醫(yī)療水平、科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，氡泉浴的養(yǎng)生保健作用逐漸被發(fā)覺。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為氡泉“性味辛熱、有微毒，功能溫經(jīng)絡(luò)，行氣血，舒筋骨”，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，氡泉水與其他泉水比較具有更為獨(dú)特的藥物、化學(xué)及輻射電離作用[8]。氡泉水除了具有一般泉水的壓力、浮力、酸堿度、濕度等物理、化學(xué)作用外，同時可通過蛻變過程中產(chǎn)生的輻射作用于機(jī)體，穿透機(jī)體組織過程中，能夠形成帶電的離子，從而調(diào)節(jié)心血管功能，加速新陳代謝，提高機(jī)體免疫力。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，氡泉水可促使血紅蛋白增加，白細(xì)胞一過性提高，并提高白細(xì)胞吞噬功能，延緩“血沉”速度，提高機(jī)體的免疫、防御功能；此外，藥物可促進(jìn)細(xì)胞再生、病變產(chǎn)物的排出，具有脫敏、消炎功效[9]。楊志國等[10]在61例關(guān)節(jié)炎研究對象的研究中發(fā)現(xiàn)，研究對象接受氡泉浴治療后，血清免疫球蛋白A(IgA)、IgM和補(bǔ)體C3水平等免疫指標(biāo)改善程度明顯大于常規(guī)治療組，證明氡泉浴有利于機(jī)體免疫力的提高。本次研究中，研究組治療后舒張壓、收縮壓、心率、脈搏壓等水平均顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)，分析認(rèn)為，氡泉浴后，皮膚與泉水全面、長時間接觸，可對血管形成雙向調(diào)節(jié)作用，使痙攣狀態(tài)下的微小動脈擴(kuò)張，減少外周阻力，同時刺激瘀滯擴(kuò)張的微小靜脈收縮，達(dá)到改善微循環(huán)的作用；39～42 ℃溫度下，血流速度加快，紅細(xì)胞聚集狀態(tài)迅速擴(kuò)散，能夠有效降低外周阻力，從而增加內(nèi)臟灌注量，減少收縮壓、舒張壓的下降，促進(jìn)心率、呼吸頻率的改善。本次研究同時對研究對象肺功能進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示研究組治療后VC、FVC水平均明顯大于對照組(P＜0.05)，分析原因?yàn)殡比∠拢瑱C(jī)體循環(huán)狀態(tài)加快，可抑制皮質(zhì)醇、腎上腺素激素的分泌，釋放使人放松的物質(zhì)，提高肺功能。在氡泉浴時，需要嚴(yán)格掌握泉水浴禁忌證，對于高血壓、心臟病、皮膚病、傳染病等研究對象，不可氡泉浴，避免心腦血管事件及傳染性疾病的發(fā)生。

綜上所述，在亞健康治療中，氡泉浴能夠?qū)θ梭w血壓、心率產(chǎn)生積極的調(diào)節(jié)作用，改善血液循環(huán)，提高心肺功能，具有顯著的應(yīng)用價值。