新形勢下病理檔案資料的管理及利用

王娟玲

摘 要：隨著社會進(jìn)步，科技的不斷發(fā)展，病理檔案資料的管理也開始使用信息數(shù)字化，這樣的管理方式方便快捷。病理檔案資料管理的優(yōu)劣程度關(guān)系到患者后續(xù)的治療，同時可以為臨床科研等醫(yī)學(xué)研究提供服務(wù)，因此病理檔案資料的妥善合理信息化管理至關(guān)重要，只有管理好病理檔案資料，才能發(fā)揮出它最大的利益。通過信息數(shù)字化的方式來管理病理檔案資料，在查閱的時候會很方便，與傳統(tǒng)紙質(zhì)版檔案相比，在管理上也很便捷。所以想要病理檔案資料發(fā)揮出最大的利益，就要選取適當(dāng)?shù)牟±頇n案資料管理方式。

關(guān)鍵詞：新形勢;病理檔案資料;管理及利用

新形勢下的社會進(jìn)步速度迅猛，病理檔案資料的管理也開始使用信息數(shù)字化管理。傳統(tǒng)的病理檔案資料是醫(yī)生寫在紙上，整理分類管理，但是并沒有專業(yè)的管理人員，病理檔案資料在管理上存在很大的不足，如果想要查閱某一份病理檔案資料，還需要翻看大量的紙質(zhì)版病理檔案資料，這樣不僅浪費時間，還會帶來很多不便。現(xiàn)在病理檔案資料用信息數(shù)字化來管理，可以節(jié)省很多儲存的空間，在查閱時也不會因為醫(yī)生的字跡而出現(xiàn)差錯。隨著時代信息化的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)傳播的速度也是很快的，通過網(wǎng)絡(luò)還可以交流學(xué)習(xí)，也可以為病人提供相關(guān)的病理檔案資料，這樣也方便人們生病時的治療。由此可見，病理檔案資料的管理是很重要的，把病理檔案資料管理好，才發(fā)揮出其最大的利益。

1 新形勢下病理檔案資料的管理

跟隨著社會進(jìn)步的腳步，病理檔案資料的管理也開始使用信息數(shù)字化管理，這樣的管理方式有很多好處，當(dāng)然這樣的管理方式也存在一些不足的地方。病理檔案資料因其獨特性，更要加強它的管理，為之后可以發(fā)揮貢獻(xiàn)奠定基礎(chǔ)。

1）病理檔案資料通過信息數(shù)字化管理有利以及不足。通過信息數(shù)字化管理病理檔案資料是這個社會進(jìn)步的必要成果，病理檔案資料信息數(shù)字化管理有很多有利的方面，比如較傳統(tǒng)的管理相比，會比較方便，傳統(tǒng)的病理檔案資料是醫(yī)生根據(jù)病人的情況，自己動手書寫的檔案，這樣會因為醫(yī)生的字跡而帶來一些麻煩，而且紙質(zhì)版病理檔案資料在儲存上需要大量的存放空間，存儲條件要求較高。信息數(shù)字化的管理方式通過電腦網(wǎng)絡(luò)來記錄病人的情況，這樣不會因為醫(yī)生的字跡問題而出現(xiàn)不必要的麻煩，在儲存空間的問題上得到解決，而且這樣的儲存方式還更有利于病理檔案資料隨時的借閱查找。

但是信息數(shù)字化病理檔案資料管理也還是有一定不足的地方，比如病理檔案資料的真實性，現(xiàn)在技術(shù)水平發(fā)展速度快，隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，一些不法分子也會通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來修改真實的病理檔案資料，而且電腦上修改過的資料很難看出修改的痕跡，傳統(tǒng)紙質(zhì)版的病理檔案資料修改過都會留下痕跡，讓人可以一目了然。但是現(xiàn)在通過信息數(shù)字化來管理病理檔案資料一旦被人修改，就很難看出，這樣就會影響病理檔案資料的真實性，就會導(dǎo)致很多問題的發(fā)生，不利于病理檔案資料的再利用，也會對醫(yī)院及醫(yī)生造成不利的影響。所以想要通過信息數(shù)字化來管理病理檔案資料，除了提高醫(yī)療工作人員的素質(zhì)修養(yǎng)，制定相關(guān)嚴(yán)苛的管理制度外，還要定期檢查系統(tǒng)，使用正規(guī)的殺毒軟件來清理網(wǎng)絡(luò)病毒，保證病理檔案資料的完整性，真實性。

2）選擇有經(jīng)驗有責(zé)任心的管理人員。管理人員的選擇至關(guān)重要，病理檔案資料關(guān)系到每個患者的個人隱私，并且病理檔案資料還可以為之后的醫(yī)療提供重要的臨床指導(dǎo)，因此在管理人員的選擇上一定要重視。管理人員首要職責(zé)必須是保證病理檔案資料的完整性，其次管理人員還必須嚴(yán)守檔案工作管理制度，不得向外泄露病理檔案資料的任何內(nèi)容，保護(hù)患者的隱私，避免杜絕不必要麻煩的發(fā)生，使患者安心家屬放心醫(yī)院寬心。所以這就要求管理人員努力學(xué)習(xí)檔案管理的法規(guī)條例的同時，不斷提高自身的素質(zhì)。更要提高新形勢下的信息管理能力，加強電腦網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，提升電腦網(wǎng)絡(luò)的操作能力，保證病理檔案資料可以得到更好的管理及利用。

3）病理檔案資料的借閱制度。病理檔案資料不僅記錄著患者就診時的相關(guān)情況，而且還可以為之后的醫(yī)療提供重要的資料支援，基于病理檔案資料的重要性，在管理方面就需要更加重視。資料的借閱為臨床治療、教學(xué)、科研提供必要的指導(dǎo)，制定合理的借閱制度是使這一方式得到最大化的行之有效的方法，否則就會出現(xiàn)不必要的麻煩，比如，非工作人員查看病理檔案資料，可能會泄露患者的相關(guān)信息，影響醫(yī)生給病人治療，所以加強病理檔案資料的借閱制度，有利于避免泄露病理檔案資料的內(nèi)容，也可以保證不影響醫(yī)院的正常秩序。因此病理檔案資料在借閱時一定要做好登記記錄，這樣也可以在出現(xiàn)問題時得到更好的解決。病理檔案資料中有一些病情的癥狀，以及治療方法也可以放在網(wǎng)絡(luò)平臺上，為人們提供病癥資料，這樣也有助于醫(yī)生之間的交流，研發(fā)出更好的治療方法，為社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。所以病理檔案資料的借閱制度必須加強。

2 新形勢下病理檔案資料的利用

病理檔案資料記錄著患者最為隱秘的病情，病理檔案資料管理得當(dāng)，有利于醫(yī)療事故的查證，也有利于為之后的醫(yī)療提供資料。病理檔案資料的作用還是很大的，因此要合理運用病理檔案資料。

1）病理檔案資料可以為醫(yī)療教學(xué)提供資料幫助。醫(yī)學(xué)生的職責(zé)是治病救人，所以醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院之前的學(xué)習(xí)是枯燥，也是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模t(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)是不能馬虎的。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的時候不能只是學(xué)習(xí)理論知識，還要通過真實的案例來鞏固學(xué)過的理論知識，因此病理檔案資料就可以為醫(yī)療教學(xué)提供資料的幫助，讓醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在學(xué)習(xí)枯燥的理論之后更好地去理解其內(nèi)容，為將來很好地工作奠定堅實的基礎(chǔ)。病理檔案記錄著病人的疾病情況以及治療的過程，這樣可以為醫(yī)療教學(xué)提供真實的案例，可以培養(yǎng)更多的人才為社會做出巨大的貢獻(xiàn)。

2）病理檔案資料可以為醫(yī)療提供資料支援。醫(yī)生在給患者治病時是不能出現(xiàn)任何差錯的，一個小小的失誤就有可能會給患者及整個家庭帶來極其惡劣的影響，所以醫(yī)生在給患者診療時必須慎之又慎，面對每一個患者，醫(yī)生都是治病與學(xué)習(xí)兩者兼顧，面對一些困難的疾病，醫(yī)生就可以翻閱之前的相關(guān)病理檔案資料，在這些病理檔案資料中尋找更好的方法來為患者診斷。所以病理檔案資料管理得當(dāng)是可以為之后的醫(yī)療提供支援。

現(xiàn)如今社會網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)達(dá)，人們身體稍有不適，就會上網(wǎng)查一些資料，所以將部分病理檔案資料放在網(wǎng)絡(luò)平臺上，也可以為人們提供病癥資料，讓人們注意身體，病理檔案資料也可以為人們提供病癥資料，為人們身體健康保駕護(hù)航。病理檔案資料適當(dāng)放在網(wǎng)絡(luò)平臺，醫(yī)生之間也可以進(jìn)行交流，共同研究出更好的治療方案。由此可見，病理檔案資料的管理是很重要的，讓病理檔案資料發(fā)揮其更大的作用。

3）病理檔案資料為患者提供保險理賠服務(wù)支援。病理檔案資料因其特殊性，可以作為患者申請重大疾病保險理賠的重要依據(jù)，它具有法律賦予的特殊性和不可替代性，不是一般的疾病證明可以取代的。因此在管理上要求更加嚴(yán)苛，杜絕為了理賠出現(xiàn)的不道德觸犯法律的事情發(fā)生。

3 結(jié)束語

病理檔案資料有著很重要的意義，它不僅關(guān)系到患者的病情，還可以為醫(yī)療事業(yè)提供支援，所以加強病理檔案資料的管理是極其重要的，因此在管理方面、管理人員的選擇方面以及病理檔案資料的借閱方面都需要加強。病理檔案資料的作用不可估量，它不僅為臨床治療提供指導(dǎo)、為教學(xué)提供教材、為科學(xué)研究提供素材，更重要的是它能夠讓面臨重大經(jīng)濟困難的患者提供保險理賠基金，解決患者后續(xù)治療基金短缺的問題，所以在新形勢下以新的模式新的觀念新的方法管理好病理檔案資料極其重要。

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