提高臨床醫學生技能培訓的教學方式

周廣正 張秋健 張天亭

【摘? 要】? 目的：分析提高臨床醫學生技能培訓教學法，對醫學生技能水平提高具有重要價值。方法：將我院108例醫學生，經隨機數字分配為2組，分別為教學組、對照組，各組54例，對照組采用傳統常規教學方法，教學組在此基礎上采用技能培訓教學，對對照組和教學組的改善效果及滿意度進行比較。結果：與對照組比，教學組醫學生臨床知識、操作能力取得成績水平均較高，帶教產生效果較為顯著（P<0.05）。結論：技能培訓教學法在醫學生帶教中應用效果明顯，比傳統常規教學式取得的臨床效果佳，臨床中存在一定應用價值，值得推廣。

【關鍵詞】? 臨床醫學生;技能培訓;教學方式;探討

在臨床中醫學生技能培訓作為培養鍛煉學生操作技能和綜合素質的重要環節，只有高效帶教模式才能符合現代社會可持續發展的教育理念。因此，臨床在帶教過程中不斷探索、總結，若想順利進行教學工作，培養合格學生，那么開發新教學方法及手段是新趨勢。近來教學模式逐漸引用到課堂教學中，即在教學前按教學大綱設計教學方案，將課程根據醫學生自己的需求和興趣選擇適合的課程進行針對性教學，積極培養學生發現問題及解決問題能力。為了提高醫學生技能培訓教學質量，適應專業發展需求，本文對臨床教學帶教生用醫學生技能培訓教學方式，對其臨床效果進行分析考察。

一、對象及方法

1.對象。在2018年8月6日至2019年3月10日期間入我院進行醫學生共108例，通過隨機分為對照組、教學組，年齡范圍22.5至25歲，均（23.2±2.5）歲，其對照組男女例數中21例男，33例女。教學組19例男，35例女。組間的護生性別、年齡、理論成績、實習時間等基本相關資料，對數據經相互比較分析，統計后發現組間差異無顯著性，其P 值大于0.05，具有可比性。

2.方法。納入對照組的醫學生通過采用院內常規式教學手段，而教學組對醫學生采用技能培訓式，全面地指導教學工作，對臨床工作實習期可經過加強監督、管理。將一名教師帶多名學生的舊帶教管理模式去除，采用目前的責任制帶教。教學前帶教師提供充分的時間可準備充足教學內容，緊扣教學實習大綱，且依據醫學知識具有的特征典型性，將重點突出講解。體現出臨床專業性、方式、代表性，與此同時介紹患者的系列相關性基本資料，助于醫學生能發現問題;帶教生可依臨床程序進行相關資料的收集，制定出臨床計劃及實施目標，與帶教師討論后定出最終的方案，然后帶教師對重點典型問題深入的剖析。在臨床實施時需要帶教師和醫學生一起參與，但醫學生需獨自操作，帶教老師緊隨其后監督，針對專業性的臨床操作在帶教師示范后學生才可操作;相應的臨床干預順利完成，將最終實踐與帶教師共同討論、匯報，寫出培訓體會。經進一步帶教師依醫學生學習目標總結，強調出學習過程中的重點、難點內容，在學習過程遇到難題需給出正確引導思路。

3.指標判定。教學法實施后對護生帶教臨床療效給出分析評價。對兩組的理論考核、技能考核成績及綜合素質成績做出比較，其成績滿分為100，越高的分值成績越佳。據我院的相關制度要求采用滿意度調查問卷，做出教學滿意度結果。

二、結果

兩組成績比較，從結果可知，經考核后教學組患者理論成績、技能考評成績、綜合素質考評成績改善較為明顯。組間考核成績差異大，存在統計學意義（P<0.05）。如表1示。

三、討論

醫學生帶教工作是一項重要的內容，在校內醫學生所學理論知識用于臨床進行實踐、與理論能有效結合，也是臨床招納高素質醫護的一種有效手段。社會在不斷進步，其臨床教學模式有著明顯轉變，帶教工作也在不斷創新，在醫院每年需要招納較多的實習生，帶教工作會在技術性、工作強度等方面均有更高的要求，且不確定的工作及生活時間，且在實習期對其存有陌生感、恐懼感，使帶教工作質量受到較大影響。因此，選擇教學模式有其重要意義，教學過程發現，采用醫學生技能培訓還能增加師生溝通及相處時間，提高護生對帶教的滿意度。

綜上所述，經對臨床教學不斷探索、臨床驗證，可解決存在的問題，有針對性開展醫學生技能培訓，在改善教學質量方面有明顯療效。突顯出了教學的優勢，臨床上更助于培養醫學生應對能力，具有一定指導參考價值。

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