肝硬化疾病診斷中的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)值分析

劉 彬，高克仁

（中國人民解放軍32280部隊(duì)，四川 樂山 614100）

肝硬化是一種慢性疾病，近幾年來發(fā)生概率越來越高，患者早期并無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展[1]，可見消化道出血等一系列并發(fā)癥，可靠的診斷是保證疾病治療效果的關(guān)鍵所在。本文旨在分析生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用于肝硬化疾病診斷中的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2018年5月～2019年5月的90例肝硬化患者為觀察組，對照組取同期5 0 例健康體檢者。觀察組男女之比為54：36，年齡平均（43.22±3.17）歲，最大67歲，最小39歲。對照組男女之比為29：21，年齡平均（43.01±3.38）歲，最大65歲，最小36歲。在資料方面兩者無差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組均予以生化檢驗(yàn)，使用生化分析儀，取患者清晨靜脈血兩毫升，檢測指標(biāo)包括前白蛋白（PA）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、總膽汁酸（TBA）、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、膽堿酯酶（CHE）、總膽紅素（TBiL）。

1.3 指標(biāo)

觀察兩組檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，T檢驗(yàn)（檢驗(yàn)結(jié)果），以SPSS 19.00軟件分析，數(shù)據(jù)對比P＜0.05則說明兩者對比有價(jià)值。

2 結(jié) 果

觀察組PA、CHE分別為（105.43±1.89）mg/L、（2143.48±6.70）U/L，明顯低于對照組，ALT、TBA、AST、TBiL分別為（58.13±2.60）U/L、（22.56±0.97）umol/L、（95.71±1.49）U/L、（86.29±3.77）umol/L，高于對照組，P＜0.05，如下所示：觀察組90例，ALT（U/L）58.13±2.60；TBA（umol/L）22.56±0.97；AST（U/L）95.71±1.49；TBiL（umol/L）86.29±3.77；對照組50例，PA（mg/L）305.46±3.71；ALT（U/L）18.99±1.43；TBA（umol/L）7.38±0.64；AST（U/L）17.23±0.96；CHE（U/L）7894.06±9.12；TBiL（umol/L）15.45±1.16。

3 討 論

肝硬化作為常見疾病，主要是因飲食不規(guī)律、負(fù)面情緒等誘發(fā)所致，起病緩慢，通常是由肝炎演變而來，可見肝小葉結(jié)構(gòu)、組織受損，肝臟變硬、變形。疾病早期癥狀并不明顯[2-3]，大部分患者確診時(shí)往往已為中晚期，不利于疾病治療與康復(fù)。

肝硬化患者體內(nèi)細(xì)胞反復(fù)受到破壞，不同程度影響肝功能，而肝功能受損后，會(huì)進(jìn)一步造成CHE活性降低，PA水平隨之降低，機(jī)體整體功能均有一定影響。生化檢驗(yàn)是通過化學(xué)、生物的方法對人體健康情況進(jìn)行檢查，本文對肝硬化患者行生化指標(biāo)檢測，結(jié)果可見，CHE、PA水平明顯低于健康人群。

另外，肝硬化患者細(xì)胞壞死，AST、ALT被釋放，其機(jī)體水平明顯增高，也會(huì)進(jìn)一步影響TBiL、TBA含量[4]，本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者AST、ALT、TBiL、TBA水平均高于健康體檢者，且差異性較大。這也表明患者肝功能出現(xiàn)顯著變化，肝臟合成、肝細(xì)胞蛋白合成及代謝等功能均異常，通過生化檢測可明確病情，準(zhǔn)確評(píng)估肝組織情況，控制病情進(jìn)一步惡化。

綜上所述，肝硬化患者診斷中，生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用價(jià)值較高，可有效反映患者肝功能，評(píng)估其病情，利于下一步治療方案的制定與實(shí)施，為疾病治療爭取更多的時(shí)間。