湖北省某三級甲等醫院新型冠狀病毒感染流行期間小兒骨科門診及住院診療工作實施經驗

何金鵬 王小林 張洪毅 楊小進 邵景范 馮杰雄

自2019年12月以來，湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染肺炎患者。新型冠狀病毒肺炎簡稱新冠肺炎(novel coronavirus disease,COVID-19)[1]，新型冠狀病毒為β屬冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，常為多形性，直徑60～140 nm[2,3]。人群普遍易感，老年人和患有基礎疾病者感染后病情較重，兒童及嬰幼兒也有發病，但病情大多較輕[3-6]。

兒童患者臨床診治過程中往往需要家屬陪護，大多情況下同時有多名家屬陪護，而且兒童患者的認知和表達能力有限，給常規臨床診療工作增加了困難。因此，本研究通過回顧性分析華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院在新冠肺炎流行期間開展臨床診療工作的經驗，為其他醫療單位提供參考。

材料與方法

醫院啟動緊急突發應急處置流程，多部門協同，在院感科和醫務處等相關部門的支持下，統一要求醫務人員做好個人防護和個人手衛生。門診設有分檢臺，可測量患兒及家屬體溫，評估患者情況，了解患兒流行病學史，發熱患者統一到醫院設置的發熱門診就診，初步排查后對患兒信息進行登記，醫師在門診再次進行篩查，疑似或者臨床診斷病例均統一送至發熱門診就診。此外，醫院統一設置了發熱門診，發熱門診采取更高級別的防護措施。

實行預約就診，按序就診，避免患兒及家屬扎堆聚集。隨著疫情形勢加重，門診可以為就診人員分發口罩。及時按照相關規定統一部署和調整門急診工作。……