化飲平喘顆粒治療小兒哮喘發(fā)作期氣虛感寒證的臨床研究

艾國軍

【摘 要】目的：探討和研究化飲平喘顆粒治療小兒哮喘發(fā)作期氣虛感寒證的臨床效果。方法：選取2019年1月至2019年12月期間我院收治的小兒哮喘發(fā)作的患者總計60例，按隨機數(shù)字表法分為中藥組和對照組，各30例。中藥組采取化飲平喘顆粒進行治療，對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療。觀察和比較兩組患者的治療有效率、臨床療效。結果：中藥組的治療有效率為93.3%，對照組為80.0%，中藥組明顯高于對照組（P<0.05）。結論：小兒哮喘發(fā)作期氣虛感寒證運用化飲平喘顆粒治療較能有效地改善癥狀，提高臨床療效，不良反應的發(fā)生率較低，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】化飲平喘顆粒;小兒哮喘;氣虛感寒證;臨床療效

【中圖分類號】R272 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0054-01

哮喘是呼吸系統(tǒng)常見疾病之一，兒童也是哮喘的高發(fā)人群。哮喘發(fā)作時的臨床癥狀常表現(xiàn)為呼吸困難，喘鳴等等。哮喘治療不及時，會發(fā)生氣道狹窄等不可逆的損傷，嚴重影響到患兒的生長發(fā)育和生命安全。西醫(yī)認為，哮喘是一種變態(tài)反應性疾病，常出現(xiàn)嗜酸性粒細胞、肥大細胞、中性粒細胞的增多，使氣道發(fā)生炎癥反應[1]。中醫(yī)認為，小兒哮喘發(fā)作期屬于氣虛感寒證，外邪侵入，宗氣不足所致，屬于喘癥。西醫(yī)與中醫(yī)的治療有很大的差別，西藥主要運用糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑進行治療[2]。中藥治療重點在益氣散寒、化飲平喘。化飲平喘顆粒在治療小兒哮喘發(fā)作期有較好的臨床療效。為驗證，筆者特選取60例小兒哮喘發(fā)作期的患者作為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月至2019年12月期間我院收治的小兒哮喘發(fā)作的患者總計60例，按隨機數(shù)字表法分為中藥組和對照組，各30例。中藥組男15例，女15例。年齡為4～9歲，平均年齡（7.4±1.5）歲;對照組男13例，女18例，年齡為4～10歲，平均年齡（7.3±1.6）歲。兩組患者的一般資料差別無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究家屬均知情同意，患兒配合較好[3]。

1.2方法

對照組的治療方案如下：吸入低、中等劑量的糖皮質(zhì)激素（布地奈德 0.5-1mg/次）或/和短效β2受體激動劑（特布他林 2.5-5mg/次）治療，根據(jù)病情，日2～3次。研究組的治療方案如下：化飲平喘顆顆粒（黃芪10g、桂枝6g、白芍6g、柴胡6g、桔梗6g、杏仁6g、半夏6g、干姜3g、細辛3g、川芎10g、龍骨15g、牡蠣15g）。以上藥物均取至廣東一方制藥有限公司生產(chǎn)的免煎顆粒，水沖服（5歲以下2天一副藥），分早晚兩次溫服，7日為一療程。評估兩組患兒的治療效果。療效評價標準：顯效：咳嗽、呼吸困難、哮鳴音等癥狀消失[4]。有效：上述癥狀有所緩解。無效：上述癥狀未得到緩解甚至加重。（治療總有效率=顯效率+有效率）。

1.3統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計應用SPSS18.0，計數(shù)計量資料應用X2（%）以及t檢測（x±s），計數(shù)資料數(shù)據(jù)以例數(shù)（構成比）表示，比較采用卡方檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)比較，研究組患兒的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體結果見表1。

3 討論

小兒哮喘的治療難點在于并發(fā)癥的預防和預后的情況，西醫(yī)治療能夠短時間內(nèi)緩解癥狀，但是易復發(fā)且副作用和不良反應較多，對于病程較長的患兒不是最佳的治療方案。中醫(yī)認為小兒哮喘發(fā)作期以宗氣不足，感受外寒而發(fā)病，提出益氣散寒、化飲平喘的中醫(yī)治法。化飲平喘顆粒是根據(jù)多年來積累的經(jīng)驗制成，配方為黃芪、柴胡、桂枝、半夏、細辛等藥，具有益氣散寒、化飲平喘的功效，可根據(jù)患兒的病情和個體差異進行配方調(diào)整，制成免煎顆粒。化飲平喘顆粒體現(xiàn)了中藥的優(yōu)越性，通過辯證治療，不僅能緩解發(fā)作期的癥狀，同時能改善預后，并且毒副作用較少，療效值得肯定。

綜上所述，化飲平喘顆粒治療小兒發(fā)作期氣虛感寒證能有效地緩解癥狀，且有較好地長期療效，不良反應也較少，值得推廣。

參考文獻

[1] 尚巍， 周勝利. 中藥穴位貼敷聯(lián)合護理干預治療COPD穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者的療效觀察[J]. 中醫(yī)藥導報， 2017（4）：124-126+129.

[2] 陳振. 用宣肺止咳配方顆粒治療咳嗽變異性哮喘的療效探討[J]. 當代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（5）：146-147.

[3] 梁陜霞. 溫肺平喘顆粒聯(lián)合固本溫肺貼膏治療支氣管哮喘的療效評估[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學， 2017， 2（11）：130-132.

[4] 杜博英， 高健， 劉春英，等. 玉屏風顆粒和脾氨肽輔助治療小兒肺炎恢復期肺脾氣虛證療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2017（35）：3883-3885.