穩定型冠心病經低劑量替格瑞洛治療效果、安全性分析

俞志軍

【摘 要】目的：討論在穩定型冠心病患者的臨床診療措施中運用低劑量替格瑞洛療法的臨床結局及其安全性。方法：抽取98例2018年3月至2019年6月于我院開展穩定性冠心病診療操作的患者，隨機數字法歸類參照組與觀察組，分別作氯吡格雷療法、低劑量替格瑞洛療法。記錄、對比兩組臨床診治結局、不良癥狀存在情況。結果：較之參照組，觀察組臨床診治有效性明顯超出20.41%（P<0.05），觀察組不良癥狀存在率顯著低出參照組16.33%（P<0.05）。結論：在穩定型冠心病患者的臨床診療措施中運用低劑量替格瑞洛療法，臨床診治結局令人滿意，安全系數較高，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】穩定型冠心病;替格瑞洛;低劑量;臨床療效;安全性

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

冠心病是一種心內科相對常見且多見的病癥，該病癥診治周期具備漫長性特征，診治難度相對較高，對患者正常生活、生命安全具有嚴重危害性[1]。本次研究結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

抽取98例2018年3月至2019年6月于我院開展穩定性冠心病診療操作的患者，隨機數字法歸類參照組與觀察組，例數均為49例。參照組男女例數之比25：24，年齡均數（55.39±3.29）歲;觀察組男女例數之比26：23，年齡均數（56.28±3.42）歲。

1.2 治療方法

參照組作氯吡格雷療法，氯吡格雷每片劑量75mg，每次口服應用兩片，每日一次。用藥操作截至患者病癥明顯消除。觀察組作低劑量替格瑞洛療法。替格瑞洛每片劑量90mg，每次口服應用兩片，每日一次。用藥操作截至患者病癥明顯消除。

1.3 觀察指標 記錄、對比兩組臨床診治結局、不良癥狀存在情況。臨床診治結局：顯效;患者相關臨床表征如胸悶、呼吸不暢、心悸等徹底性消退;有效：患者相關臨床表征改善趨勢明顯;無效：患者相關臨床表征并無明顯變化甚至趨于嚴重化。不良癥狀：心血管致死、卒中、非致死性心肌梗死。

1.4 統計學處理

應用SPSS13·0統計軟件對數據作分析處理，分析相關數據之間的差異性（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組臨床診治結局對照

較之參照組，觀察組診治有效性明顯高出20.41%（P<0.05）。

2.2 不良反應癥狀對照

較之參照組，觀察組不良癥狀存在率顯著低出參照組16.33%（P<0.05）。

3 討論

冠心病在臨床上屬相對常見的以胸悶、呼吸不暢、心悸等為主要臨床表征的心臟病類型，病癥起因可歸結于冠狀動脈血管表現出動脈粥樣硬化異變，誘發血管腔發生阻塞或狹窄情形并致使心肌細胞處于缺氧、缺血或壞死狀態[2]。冠心病診治周期相對漫長，且極易伴隨多種類型并發癥，給患者生理、心理帶來雙重危害。氯吡格雷是一種對血小板聚集進程具有明顯抑制效果的藥劑，對血小板受體及二磷酸腺苷的合成進程具有明顯的妨礙作用，其在抑制二磷酸腺苷介導糖蛋白復合物活化進程方面也有良好表現[3]。同時對其他類型激動劑合成分泌二磷酸腺苷的進程具有一定的隔斷效用，進而達成對血小板聚集進程明顯抑制的目的，并改善由動脈粥樣硬化誘發的心血管病癥的臨床表征。雖然氯吡格雷能夠在一定程度上改善冠心病病癥，但是其診療操作中的安全性并不能讓人滿意。替格瑞洛屬環戊三唑嘧啶類化合物，是一種非前體類藥劑，作用過程中無需激活肝臟代謝功能，且不會受到肝臟相關基因的干擾作用，其代謝產物能夠實現與血小板相關受體的特異性結合，該結合操作具備可逆性，對信號傳導功能、血小板活化進程具有明顯的抑制效果，實現對抗血小板的目的，緩解機體動脈粥樣硬化狀況，促使心肌細胞從缺氧、缺血或壞死狀態中恢復。有研究指出，在穩定型冠心病患者的臨床診療措施中運用低劑量替格瑞洛療法，能夠達成對患者臨床表征的高效改善作用，如胸悶、呼吸不暢、心悸等表征均可被徹底性改善，同時能夠實現對診療過程中可能存在的不良事件的有效規避，提升診治安全性，保障患者良好預后，術高效、安全的診療方案，臨床應用價值頗高。就本次實驗數據分析可知，較之參照組，觀察組臨床診治有效性明顯超出20.41%，觀察組不良癥狀存在率顯著低出參照組16.33%。這一結果再次表明，在穩定型冠心病患者的臨床診療措施中運用低劑量替格瑞洛療法，診治結局甚佳，同時有效規避臨床診療操作中的不良風險。

綜上所述，在穩定型冠心病患者的臨床診療措施中運用低劑量替格瑞洛療法，臨床診治結局令人滿意，安全系數較高，臨床應用價值較高。

參考文獻

王令.穩定型冠心病經低劑量替格瑞洛治療效果、安全性分析[J].健康必讀，2018，（28）：136.

崔吉峰.穩定型冠心病經替格瑞洛（低劑量）治療效果及安全性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（20）：70.

劉圣桂.穩定型冠心病經替格瑞洛治療效果及安全性分析[J].中國保健營養，2018，28（32）：299. DOI：10.3969/j.issn.1004-7484.2018.32.454.