顧燕玲
(撫順市新撫區疾病預防控制中心,遼寧 撫順 113005)
近年來,隨著人們健康意識的不斷提升,對疾控中心理化實驗室檢驗結果的準確性、科學性提出了更高的要求,以往質量管理體系、人員配制等存在較多不足之處,使得實驗結果受到了較多影響,導致實驗結果準確性受到了影響[1]。為了提高疾控中心理化實驗室檢測質量水平,我中心于2018年2月在理化實驗室開展了全面質量控制措施,本研究對全面質量控制措施在疾控中心理化實驗室應用價值進行了分析。具體報道如下。
1.1 一般資料:選取2017年1月至2019年2月疾控中心理化實驗室工作人員19名作為研究對象,將2017年1月至2018年1月實施全面質量控制措施前設置為對照組,將2018年2月至2019年2月實施全面質量控制后設置為觀察組。其中男10例,女9例,年齡23~47歲,平均年齡(35.0±12.0)歲。
1.2 方法:對照組實施疾控中心理化實驗室傳統質量管理措施,觀察組實施全面質量控制措施:①健全質量管理制度,明確控制標準,疾控中心理化實驗室質量管理相關規定,結合以往實驗室工作中常見問題、改良意見等制定詳細的管理制度,規范工作程序,明確質量控制和檢查的相關標準;②定期組織培訓課程,培養理化實驗室工作人員質量控制相關知識和意識,增強工作人員責任心,促進工作人員基礎知識、儀器操作能力、儀器日常維護等能力的提高;③定期對實驗室檢驗設備、器皿等進行檢定、維護、測試與清洗,降低檢驗過程中潛在因素對標本檢驗的準確性產生影響,提高檢驗質量;④嚴格按照要求對實驗室藥品、儀器、檢驗報告等進行留樣、建檔等管理,詳細記錄樣品相關信息,如過期日期、廠家、數量、留樣時間等,由專門的人員負責記錄和管理,將責任落實到個人;⑤規范準入流程,對實驗室設備、藥品進購均實行管理人員審批制度,并建立健全的器械、藥品、儀器出入、損耗登記表;⑥實驗室環境管理,對實驗室進行每日清潔,對地面進行拖擦、儀器表面進行擦洗并記錄。
1.3 觀察指標:觀察兩組不良事件(藥品浪費、污染、儀器損毀、數據錯誤、違規操作等)發生情況。
1.4 統計學方法:將本研究兩組不良事件發生情況納入SPSS21.0分析,應用(%)對計數資料進行表示采用χ2對比檢驗;當P<0.05時表示差異有統計學意義。
對照組藥品浪費2次、污染1次、數據錯誤2次、違規操作2次,總發生率為36.84%(7/19);觀察組藥品浪費0次、污染0次、儀器損毀0次、數據錯誤1次、違規操作1次,總發生率為10.53%(2/19)。由此可見,觀察組工作人員不良事件總發生率6.38%顯著低于對照組27.66%,χ2=19.148,P=0.000;兩組差異比較結果P<0.05。
疾控中心是預防和控制疾病的主要場所,理化實驗室是疾病預防控制的重要環節,其檢測結果對疾控中心工作正常的開展以及對人民群眾身心健康、社會穩定等具有重要的意義。但檢測結果的準確性會受到各方面的因素影響,導致檢驗結果出現異常,因此,為了保證檢測結果的準確性,疾控中心必須要完善實驗控制體系,建立規范的質量控制流程,提高實驗人員專業素質,認真把控每個環節,從而提高檢測質量。
凌攀[2-7]等在研究中在疾控門診部實驗室管理中實施精益管理后,有效消除了實驗室TIMWOOD七大浪費,提高了實驗室工作效率。本研究中對疾控中心理化實驗室實施全面質量控制措施后,有效降低了藥品浪費、污染、儀器損毀、數據錯誤、違規操作等不良事件的發生。通過建立健全的質量管理制度、定期組織培訓課程,有效促進了實驗室工作人員責任心、個人知識和技能的提升;通過加強實驗室設備、藥品、儀器等的維護、規范準入流程等有效確保了實驗室設備、藥品、儀器質量和安全性;通過加強實驗室環境管理,有效降低了環境因素對實驗結果造成的影響。
綜上所述,實施全面質量控制能夠有效減少疾控中心理化實驗室不良事件的發生,為檢驗的準確性提供重要的保障。