探討口腔根管治療牙髓根尖周病的效果

李懷平

（盤錦遼油寶石花醫院沈采社區醫院，遼寧 盤錦 110316）

牙髓根尖周病是一種較為常見的牙科疾病，而對于牙髓根尖周病的治療上現代醫學廣泛采取的是一次性口腔根管治療，能夠讓患者能夠避免口腔再次感染。本研究選取2014年7月30日至2018年6月30日內醫院收治的牙髓根尖周病患者500例，主要分析了多次根管治療以及一次根管治療的治療效果，并對兩種治療方法進行了對比?，F研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取2014年7月30日至2018年6月30日內醫院收治的500例患有牙髓根尖周病的患者作為研究對象，其中男性患者282例，女性患者218例，年齡22～65歲，平均年齡（46.3±2.8）歲。根據患者自身對治療方式的選擇實施必要分組，兩組患者的一般資料相比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者選擇分次根管治療，具體方法：醫師首先需要對患者的牙齒腐爛和損壞部位進行清潔和殺菌處理，然后選擇封Ⅱ型牙髓失活劑，為根管治療做好準備工作，然后根據患者的具體情況在一周后為患者進行分詞根管治療[1]。

觀察組患者選擇一次性根管治療，具體方法：首先對患者的牙齒腐爛和損壞的部位進行情節和消毒處理，然后對患者的牙部位進行局部麻醉，等待麻醉藥物生效后開放患者的牙髓腔，并且用專業工具拔出患者損壞和腐爛的牙根髓，并對拔出位置的髓室根管進行沖洗，并根據具體的情況預備根管，同時用消毒紙尖將患者根管內的多余液體進行吸取，然后在確定患者無疼痛時進行根管填充[2]。

1.3 觀察指標及評價標準：對觀察組和對照組的治療效果和口腔炎癥消退時間以及口腔恢復時間進行對比。評定標準：顯效：患者的牙齒可以正常咀嚼，患者無疼痛感和不適感；有效：患者的疼痛癥狀得到明顯緩解，患者在進行咀嚼時會有輕微的疼痛感和不適感；無效：患者有明顯的疼痛感和不適感，牙齒無法進行正常的咀嚼。

1.4 統計學方法：本研究數據均用SPSS 22.0統計軟件處理，對牙髓根尖周病患者的治療結果進行分析，在口腔炎癥和口腔恢復時間上為計量資料，采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗：在治療有效率上為計量資料，用例數（n）表示，采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果的對比：在本次研究中，觀察組患者中治愈患者有223例，所占研究總數比例為89.2%，對照組患者中治愈患者有189例，所占研究總數比例為75.60%；具體而言，觀察組患者中有效患者20例，所占研究總數比例為8.00%，對照組患者中有效患者18例，所占研究總數比例為7.20%；觀察組中病情沒有得到改善的無效患者的數量為7例，對照組中病情沒有得到改善的無效患者的數量為43例；觀察組的治療總有效率為97.20%，對照組的治療總有效率為82.80%，兩組的治療效果進行比較，P＜0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者的口腔炎癥消退時間的對比：觀察組患者口腔炎癥消退時間為（11.52±3.51）d，對照組患者口腔炎癥消退時間（19.12±2.36）d，P＜0.05。觀察組患者的口腔炎癥消退時間小于對照組患者的口腔炎癥消退時間，P＜0.05，具有統計學意義。

2.3 兩組患者的口腔恢復時間的對比：觀察組患者口腔恢復時間為（10.63±3.42）d，對照組患者口腔恢復時間（14.22±3.26）d，P＜0.05。觀察組患者的口腔恢復時間小于對照組患者的口腔恢復時間，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討論

口腔和牙齒關系到人們的進食，因此如果一旦患有口腔疾病，則會給人們正常的生活和工作帶來巨大的影響，患有牙髓根尖周病會讓患者的口腔極為敏感，讓患者感到不適和疼痛，如果不及時的進行處理，會讓患者的牙神經被壓迫，甚至可能會出現牙髓壞死。患者在就醫時，如果選擇完善的治療方式，能夠有效的提高患者的治療效果，還能夠減少患者的疼痛感和不適感。

傳統的治療牙髓根尖周病的方法雖然能夠在一定程度上緩解患者的疼痛感，但是可能會導致再次的感染，需要患者后續進行多次的治療。而隨著醫療技術水平的提升，根管治療被廣泛應用與牙髓根尖周病的臨床治療上。

本次研究對一次性根管治療與多次根管治療兩種不同的治療方式所帶來的治療效果以及患者的口腔炎癥消退時間和口腔恢復時間進行了比較，采取采用一次性根管治療能夠有效的促進患者的恢復，一次根管填充治療相較于多次根管填充治療具有更多的優勢，具有推廣價值。