探討自體脂肪顆粒移植技術在面部凹陷整形美容中的效果

貝 麗

（營口市站前協和美容醫院，遼寧 營口 115000）

面部凹陷屬于常見的面部畸形，而面部凹陷具體是指面部出現不同程度的凹陷、最為常見的凹陷部位有臉頰、眼瞼溝等。面部凹陷同時還是老年人衰老的特征之一[1]。自體脂肪顆粒移植就是將自身其他部位脂肪通過抽取移植，來達到矯正畸形、整形美容的效果。本研究就自體脂肪顆粒移植技術在面部凹陷整形美容中的效果進行了分析探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年4月至2018年4月收治的80例面部凹陷患者，隨機分為對照組40例，男5例，女35例，平均年齡為（42.03±23.69）歲與觀察組40例，男8例，女32例，平均年齡為（37.54±20.07）歲，分析兩組患者一般資料后顯示、差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者對本研究完全知情同意并簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法：對照組使用常規整形方式，醫護人員可使用硅膠整形手術：首先為患者進行術前檢查，確認患者情況為患者進行麻醉，待麻醉起效后由醫護人員為患者進行硅膠注射，來進行凹陷部位的填充。

觀察組進行自體脂肪顆粒移植手術：術前需要在患者脂肪堆積處進行吸脂范圍的標記、消毒，然后進行腫脹麻醉（麻醉配比與注射范圍按照所需脂肪量確定），脂肪出現腫脹泛白后停止注射；接著使用（容量20～50 mL）一次性注射器與吸脂針連接，進行脂肪顆粒的抽取。抽取完成之后將注射器靜置（取直立狀），等脂肪顆粒與其他混合液有明顯分離時，丟棄混合液、同時將脂肪顆粒剪碎，使用抗生素與生理鹽水進行沖洗、靜置，重復上述操作，直到液體變清澈；然后為患者進行凹陷部位的局部麻醉、麻醉生效后在面部邊緣開長2 mm的切口、取健康的脂肪顆粒，使用脂肪填充針進行填充，注射后醫護人員需要進行凹陷部位的加壓包扎（1 d）、冷敷（2 d）、微波（3 d）等治療來降低水腫。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者術后的并發癥發生率與手術有效率、進行對比：并發癥有術后面部感染、移位、排斥，并發癥發生率=（面部感染+移位+排斥）/總例數×100%；手術效果分為顯效：患者術后凹陷部位平整飽滿、有效：患者凹陷處逐漸恢復平整、無效：患者手術后凹陷處完全沒有改善，有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：使用SPSS12.0軟件對數據進行分析，卡方和%表示計數資料，P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

對照組術后顯效10例（25%）、有效12例（30%）、無效18例（45%）總有效率為55%；觀察組術后顯效15例（37.5%）、有效18例（45%）、無效7例（17.5%）總有效率為82.5%；比較結果為（χ2=17.601，P=0.001）；對照組術后面部感染有8例（20%）、移位14例（35%）、排斥13例（32.2%）發生率87.5%；觀察組術后面部感染有6例（15%）、移位3例（7.5%）、排斥1例（2.5%）發生率25%；比較結果為（χ2=79.365，P=0.001）、差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著時代與醫學技術的發展、人們對美的標準追求越來越高。為了滿足大眾對美的追求、自體脂肪顆粒移植技術被廣泛應用在美容行業與小部分外傷科[2]。目前整形美容手術被廣泛應用于面部凹陷的矯正中，面部填充常用的填充材料有自體脂肪顆粒、真皮組織、人工材料（硅膠等）等，但相比其他填充材料來說、自體脂肪顆粒的填充效果最好，人工材料會出現不美觀、移位等術后癥狀，真皮組織會出現明顯的搬運痕跡、同時還會造成取材處的創傷[3]。自體脂肪顆粒移植對取材處損傷小、無搬運痕跡、且自體脂肪顆粒相容性高、可減少術后不良反應，還可以去除受術者身體多余脂肪達到塑形的效果。

在本次研究中選擇80例將進行面部凹陷整形美容手術患者，分為兩組分別進行自體脂肪顆粒移植技術與常規填充手術進行面部凹陷整形，研究結果表明對照組患者術后有效率為55%、不良反應率為87.5%；觀察組患者術后有效率為82.5%、不良反應率為25%，據數據顯示、觀察組有效率與不良反應率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明自體脂肪顆粒移植可有效減少患者術后移位、面部感染、排斥等癥狀的發生、提高手術有效率，在面部凹陷的整形美容中，自體脂肪顆粒移植技術可有效的進行面部輪廓的調整、同時可為患者進行塑形，提高視覺美觀與皮膚彈性。

綜上所述，自體脂肪顆粒移植技術在面部凹陷整形美容中的效果明顯，可降低并發癥發生率、有臨床應用價值。