肝硬化中醫證型與生物學指標相關性近10年研究進展
2020-01-11 02:32:20靳天怡劉汶
環球中醫藥
2020年1期
關鍵詞：研究
靳天怡 劉汶
肝硬化是一種由不同病因長期作用于肝臟引起的慢性、進行性、彌漫性肝病，隨病情進展可出現肝衰竭、門靜脈高壓和多種并發癥，并可進展為肝細胞癌，每年約有100萬肝硬化患者死亡[1]。目前現代醫學關于本病尚無理想的治療方法。中醫學中無“肝硬化”病名，據臨床表現，可將其歸為“積聚”“脅痛”“黃疸”“鼓脹”等范疇，中醫治療本病具有臨床優勢，但辨證論治的方法存在主觀性強的不足，且缺乏客觀的療效評價指標。目前，臨床采用多項生物學指標評價肝硬化病情。其中，血清轉氨酶、膽紅素主要與肝細胞受損相關，病毒標志物與炎癥活動相關，常用來反映肝臟急性損傷；血清蛋白、血凝、膽堿酯酶、膽汁酸、激素水平主要與肝臟合成、代謝能力相關，常用來反映肝臟功能狀態；血清肝纖維化指標可在一定程度上反映肝臟纖維化程度。各指標在肝硬化發生發展的不同階段可呈現不同的變化特點，而中醫的證是對疾病某一階段病性、病位的概括，其隨病情發展、轉歸亦處于不斷的變化中。探索肝硬化中醫證型與生物學指標的相關性是全面理解病情，指導臨床診治，提高中醫客觀性、規范性的必要手段。本文從中醫證型與反映肝臟急性損傷指標的相關性、與反映肝臟功能狀態指標的相關性、與反映肝纖維化程度指標的相關性3個角度對近10年相關研究進行綜述，以期為臨床提供參考。
1 與反映肝臟急性損傷指標的相關性研究……
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