石敏于寧丁大雄文藝楊風波胡一勇,李興啟呂萍*
1川北醫學院附屬醫院耳鼻咽喉科(南充637000)
2中國人民解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫學部,國家耳鼻咽喉疾病臨床醫學研究中心聾病教育部重點實驗室,聾病防治北京市重點實驗室(北京100853)
耳聾是人類的常見疾病,據第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示我國有聽力障礙者約2000萬,占殘疾人總數的25%,位居各類殘疾之首[1]。而聽覺形成的起點位于耳蝸,在耳蝸中,外毛細胞(outer hair cells,OHCs)的電活動起著對聲音刺激進行主動放大的作用[2]。OHC這種高度敏感的功能需要一個極其有利的微環境,而現在越來越多的研究認為OHC周圍的支持細胞可以提供這個精細的微環境,同時維持Corti器的離子平衡。除了既往認為這些支持細胞僅僅起到支撐毛細胞、維持基底膜結構穩定的作用上Smith等人[3]更加深入的研究了Hensen細胞在耳蝸功能的調節中起著至關重要的作用。Smith首先測量并報道了內淋巴液中K+濃度超過了150 mM,耳蝸中鉀離子循環的形成主要是由于高K+可以通過外毛細胞及支持細胞之間的縫隙連接到達內淋巴[4]。既往對鉀離子循環主要側重于研究血管紋細胞的作用,而有關支持細胞的作用研究甚少,尤其是Hensen細胞在鉀離子循環中的作用。本文回顧Hensen細胞的最新研究成果,對Hensen細胞調節耳蝸K+循環中扮演的角色以及Hensen細胞在內耳疾病發生和發展的理論與實踐做一綜述,以進一步認識Hensen細胞在耳蝸中的重要作用。