改良氧氣面罩在ICU 護理中的應用

李昭慧，詹昱新，譚珊，向玉潔

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院a.神經外科；b.護理部，湖北 武漢430022）

研究顯示頭面部壓瘡發生率占全部醫療器械相關性壓瘡的56%[1]。 持續使用通氣面罩引起頭面部的壓力性損傷常見部位是鼻梁、面罩周圍（臉頰、下頜）[2]。 特別是需要使用鼻飼管患者，面罩會壓迫鼻飼管，一方面影響面罩的氣密性，另一方面增加患者不適感。 同時，使用氧氣面罩會增加患者口腔、呼吸道的干燥不適感， 且需要反復摘取面罩進行口腔護理和霧化治療，對吸氧治療效果產生影響。為解決現有氧氣面罩存在的缺點和功能不足， 筆者研發了一種結構簡單， 設計合理并且使用方便的新型氧氣面罩，并且進行了臨床應用，現報道如下。

1 材料和制作方法

1.1 制作材料 傳統氧氣面罩，本體采用塑料材質，罩體墊采用硅膠材質，使用魔術貼作綁帶。

1.2 制作方法 在傳統氧氣面罩的基礎上進行改良，增設鼻飼管口、口唇部護理翻蓋、霧化氣管孔。設計有大號、中號2 種型號，尺寸分別為高180 mm×寬122 mm×厚115 mm 和高170 mm×寬118 mm×厚115 mm。 改良氧氣面罩由面罩體、罩體墊、輸氣管連接座和魔術貼綁帶4 大部分組成。面罩體的邊緣設置有一圈用于與面部貼合的罩體墊， 寬度為20～35 mm。面罩體墊設置有4 條魔術貼綁帶， 長度200 mm，寬度為25～35 mm，綁帶可繞過腦后，用于固定氧氣面罩。面罩體的下部設有唇部護理翻蓋，打開翻蓋可以直接進行口腔護理。 面罩體的上部設有用于避讓鼻部的隆起部，輸氣管連接座位于其上，連接座與常規的氧氣管道相通，提供氧氣輸入。……