腦部惡性腫瘤熱消融治療的現(xiàn)狀研究*

廖繼芬 綜述，盧漫審校

637000四川 南充，川北醫(yī)學(xué)院 醫(yī)學(xué)影像學(xué)院(廖繼芬、盧漫)； 610041成都，四川省腫瘤醫(yī)院·研究所，四川省癌癥防治中心，電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院 超聲醫(yī)學(xué)中心(盧漫)

惡性腦腫瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有異質(zhì)性的原發(fā)或者轉(zhuǎn)移的顱內(nèi)新生物，極具侵襲性，已成為我國(guó)居民常見(jiàn)惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在男性和女性中均位列前10，且患者生存率低[1]。

惡性腦部腫瘤常見(jiàn)的治療方法包括手術(shù)、放療和化療，最主要的治療方法為手術(shù)切除，但基于肉眼觀察和經(jīng)驗(yàn)的切除在腫瘤和周圍正常腦組織鑒別方面存在局限性，無(wú)法定量實(shí)施精確的手術(shù)，術(shù)后常易復(fù)發(fā)。因腫瘤位置或其他原因不能手術(shù)的惡性腦腫瘤患者常使用放療及化療。放療在腦腫瘤減瘤及抑制復(fù)發(fā)方面的療效是得到公認(rèn)的，但是放療后如腦水腫、神經(jīng)損傷甚至持續(xù)放療后雙重腦腫瘤等并發(fā)癥，也是有目共睹的[2-4]。由于血腦屏障的存在，化療藥物常不能到達(dá)顱內(nèi)腫瘤靶向位置，因此化療對(duì)惡性腦腫瘤的作用也不盡如人意。不能進(jìn)行傳統(tǒng)外科手術(shù)的惡性腦腫瘤患者如何最大程度地去除腦腫瘤并盡可能少地?fù)p傷腫瘤周圍正常腦組織，成為惡性腦腫瘤治療需要解決的難題，也亟待開(kāi)發(fā)新的治療方式。

在20世紀(jì)70年代，現(xiàn)代影像技術(shù)(如超聲、CT、MRI等)問(wèn)世之后，發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)腫瘤滅活新技術(shù)，在臨床得到了迅速推廣和應(yīng)用。融合成像引導(dǎo)的消融技術(shù)的出現(xiàn)是腦腫瘤治療方式的一種革新。……