谷珊珊,鞏漢順,王運來,戴相昆,宋圓源,吳青南,鞠忠建
100853北京,解放軍總醫院 放射治療科
醫用直線加速器超長服役是國內普遍存在的問題[1]。限于經濟因素等客觀條件,設備更新換代慢,患者眾多且放療設備少,機器長時間超負荷運行,導致設備老化,故障頻發,一方面影響臨床工作流程,另一方面直接影響腫瘤的輻照劑量分布[2-3]。因而,對醫用直線加速器的質量保證和質量控制工作非常重要,以保證機器性能良好,保障臨床治療[4]。
對于超長期運行加速器,質控工作尤其重要。一是隨著時間推移,機器硬件老化嚴重,電器元件接觸失靈、線路橡膠外皮易發硬破損,造成機器各種故障頻發;二是超長期運行加速器維修頻繁,需保障維修后機器各項參數在正常范圍內,方可投入臨床治療[5-6]。測量本身的質控工作十分繁鎖,需要耗費工作人員大量的時間和精力。日常測量設備有劑量儀、二維電離室矩陣、EBT膠片、晨檢儀等設備[7-10]。三維水箱由于操作復雜,常用于年檢或加速器維修后的檢測,是保證醫用電子加速器正常運行不可或缺的測量設備。JJG589-2008《醫用電子加速器輻射源》檢定規程指出醫用電子加速器檢測時,測量輻射質、輻射野的均整度、輻射野的對稱性等計量性能必須使用射線分析儀,即二維或三維水箱。但是其架設繁瑣,一般架設調試時間需1小時左右,限制了其臨床使用。
本單位Synergy直線加速器高負荷運行已達12年,故障高發,但仍然承擔著重要的臨床治療任務?!?br>