循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值探析

胡云霞　武聯(lián)軍

摘要：目的：分析循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2018年4月-2019年4月我院收治的220名泌尿外科患者作為本次研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)法將其分為觀察組與對照組，每組各110例患者。對照組選用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用循證護(hù)理。結(jié)果：在護(hù)理完成后，對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比，結(jié)果顯示其中觀察組的實(shí)際滿意度為96.36%，對照組的實(shí)際滿意率為74.55%，觀察組患者滿意度顯著高于對照組，差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ p <0.05）。結(jié)論：在泌尿外科護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理，不僅能提高護(hù)理員在衛(wèi)生知識和護(hù)生服務(wù)中的綜合實(shí)踐能力，而且可以將以人為本這一理念落實(shí)到護(hù)理實(shí)踐中，有效提升患者滿意度，降低醫(yī)患糾紛出現(xiàn)幾率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;泌尿外科護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值;探析

【中圖分類號】R473.5? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-125-01

引言：

在醫(yī)療改革大背景下，舒適護(hù)理、人性化護(hù)理等新型護(hù)理模式層出不窮。在循證醫(yī)學(xué)帶動下，循證護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生。與其他護(hù)理模式相比，循證護(hù)理的應(yīng)用不僅可有效提高護(hù)理效率，達(dá)成護(hù)理目標(biāo)，還可以在護(hù)理實(shí)踐中真正做到以患者為中心，結(jié)合不同患者的實(shí)際情況、護(hù)理需求制定針對性的護(hù)理方案，進(jìn)而更好的滿足患者護(hù)理需求，提高患者滿意度，保證護(hù)理服務(wù)全面性。基于此，本文就循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了簡單探討分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2019年4月我院收治的220名泌尿外科患者作為本次研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)法將其分為觀察組與對照組，每組各110例患者。其中，觀察組男性59例，女性51例，年齡28～60歲，平均年齡（34.5±5.1），文化水平：小學(xué)36人，初中29人，高中和以上的45人;疾病類型：輸尿管結(jié)石26例，前列腺44例，壓力尿失禁40例。對照組男性62例，女性48例，年齡26～57歲，平均年齡（34.8±5.7），文化水平：小學(xué)32例，初中20例，高中以上文化58例;疾病類型：輸尿管結(jié)石29例，前列腺42例，壓力尿失禁39例。通過對比上述一般資料，兩組患者無論從性別、年齡、文化水平和疾病類型都有較小的差異，不具有統(tǒng)計(jì)意義（ p >0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組以常規(guī)護(hù)理方法為基礎(chǔ)，應(yīng)用循證護(hù)理，具體如下：以護(hù)士長為首，成立循證小組，并必須招聘本科及以上的學(xué)歷護(hù)理人員，并對護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的循證訓(xùn)練，如基礎(chǔ)理論知識，具體操作流程，防范措施等，下面是循證護(hù)理小組的具體工作情況。理論方法：（1）提出問題。引導(dǎo)組成員透過批判思維和時間發(fā)現(xiàn)病人所需解決的問題，如對特定人群進(jìn)行疼痛治療、靜脈保留針封管使用肝素，腹部手術(shù)病人并發(fā)癥等;（2）循證支持，提高護(hù)理質(zhì)量。對已存在問題進(jìn)行分析和評估，并采用多中心的臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)，或循證醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行評估，然后采取有效護(hù)理措施，及時改進(jìn)和提高護(hù)理質(zhì)量。（3）對循證進(jìn)行合理的應(yīng)用。提高干預(yù)效果在檢查患者存在問題后，將采取三種有效的護(hù)理干預(yù)，分別為心理衛(wèi)生、飲食護(hù)理和健康教育護(hù)理，并根據(jù)病人的身體狀況，對患者制訂相關(guān)健康教育路線表，將教育與宣傳工作及時向患者和家屬傳達(dá)，保障病人及家庭成員了解疾病。有關(guān)知識，并做好預(yù)防措施的準(zhǔn)備，進(jìn)而極大提高護(hù)理干預(yù)效果。（4）效果觀察。在護(hù)理干預(yù)效果的基礎(chǔ)上，對患者滿意度進(jìn)行了調(diào)查和分析，對患者的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

在評估患者在出院后的滿意程度時，通過自己設(shè)計(jì)的調(diào)查表來評估患者在飲食、心理護(hù)理等方面的表現(xiàn)，統(tǒng)一對護(hù)理操作技巧、生活和服務(wù)、衛(wèi)生教育等進(jìn)行分析，滿意度=（滿意+基本滿意）/調(diào)查人數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料并用x?檢驗(yàn)。經(jīng)檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對兩組其他病人的實(shí)際滿意度水平進(jìn)行定量比較，結(jié)果顯示其中觀察組的實(shí)際滿意度為96.36%，對照組的實(shí)際滿意率為74.55%，由此可見，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者實(shí)際滿意率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見下面的圖表1。

3.討論

泌尿外科患者大都會留置導(dǎo)尿管，這會在一定程度上導(dǎo)致患者尿道黏膜受損，引發(fā)患者出現(xiàn)尿道感染。因此，為了降低患者感染幾率，加快患者康復(fù)進(jìn)度，在實(shí)際護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)盡可能的避免留置導(dǎo)尿管，依據(jù)不同患者實(shí)際情況選擇針對性護(hù)理措施幫助患者完成自主排尿。循證護(hù)理堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，體現(xiàn)了護(hù)理的人性化，通過循證護(hù)理的有效實(shí)施不僅能建立與醫(yī)患的有效溝通，還能提升患者治療依從性，提高護(hù)理的滿意度。本次研究選取2018年4月-2019年4月我院收治的220名泌尿外科患者作為本次研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)法將其分為觀察組與對照組，每組各110例患者。對照組采用常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組以常規(guī)護(hù)理方法為基礎(chǔ)，應(yīng)用循證護(hù)理。在護(hù)理完成后，對比兩組護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，觀察組的實(shí)際滿意度為96.36%，對照組的實(shí)際滿意率為74.55%，由此可見，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者實(shí)際滿意率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，在泌尿外科護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理，不僅能提高護(hù)理員在衛(wèi)生知識和護(hù)生服務(wù)中的綜合實(shí)踐能力，而且可以將以人為本這一理念落實(shí)到護(hù)理實(shí)踐中，有效提升患者滿意度，降低醫(yī)患糾紛出現(xiàn)幾率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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