大內科臨床思維在消化疾病診治中的應用

宮俊玲

摘要：目的 探討分析在消化疾病的診治中，應用大內科臨床思維的作用和效果。方法 選擇本中心診治的124例患者作為研究樣本，所有樣本均經臨床確診為消化疾病;患者在本中心接受相關治療的時間，為2019年4月至2020年4月;根據樣本在本中心接受的診斷模式，將其中施行常規診斷方法的62例患者作為對照組，另外62例應用大內科臨床思維進行疾病診治的患者作為觀察組;對兩組患者接受相關診治后的漏診率、誤診率及護理滿意度進行指標數據的統計和對比分析。結果 觀察組患者的漏診率、誤診率顯著低于對照組;觀察組患者對所接受的護理服務滿意度，顯著高于對照組。P<0.05，組間數據對比差異有統計學意義。結論 運用大內科臨床思維進行消化疾病的臨床診治，能夠有效提高臨床診斷的準確性，獲得患者的普遍認可和好評，該診治模式值得臨床推廣應用。

關鍵詞：大內科臨床思維;消化疾病;診治;應用探討

【中圖分類號】R333.2? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-027-01

大內科臨床思維是在內科診治過程中，運用全方位、系統性的思維方法來完成對患者疾病的診斷和治療;這種思維方式在內科疾病診治中的應用，能夠在提升臨床診斷準確性和效率的同時，為患者制定和實施更加有效的醫護方案，從而實現提高臨床醫護質量的目標。本文，采取指標數據對比分析的方式，通過對本院兩組實施了不同診治模式的患者治療后的指標統計比較，探討大內科臨床思維模式的實際應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2019年4月至2020年4月本中心診治的124例消化疾病患者作為研究樣本;

將所選樣本根據相關診治方法，均分為對照組（常規診治）和觀察組（應用大內科臨床思維診治模式）;樣本男女性別比例為65：59;平均年齡（44.50±6.50）歲;所有患者及家屬均對參與本研究知情，并授權使用患者相關資料數據進行比較分析、同意參與相關問卷調查。兩組患者相關資料數據組間對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 對照組患者實施常規內科診治;

1.2.2 觀察組患者在接受常規診治的基礎上，應用大內科臨床思維模式，選用具有豐富

臨床經驗和知識水平的醫生，對初步診斷與相關儀器檢查結果進行綜合評估，并據此明確診斷結果、制定和實施臨床治療和護理方案。

1.3 觀察指標及評價方法

本研究所選指標項目包括漏診率、誤診率、護理滿意度三項指標;漏診及誤診患者，根據臨床實際發生情況進行數據的統計，并進行相關比例的計算對比;護理滿意度采取問卷調查的方法，對參與本研究的所有樣本進行問卷打分調查，并根據回收問卷的結果，按照非常滿意、滿意、不滿意三級進行患者例數的統計，并計算小組的總滿意度進行組間對比。

2 結果

觀察組患者的漏診率、誤診率均明顯低于對照組;觀察組患者對護理服務的總滿意度達到98.39%，大幅度高于對照組（80.65%，50/62）。組間數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

消化內科疾病的復雜性與患者的多樣性，對醫生的臨床診斷和治療水平提出了很高的要求;及時準確的病情診斷與科學有效的治療方法，不但可以加快患者疾病的治療康復，而且能夠極大地減輕患者所以承受的病痛，因此，醫生所運用的臨床診斷方法和思維基礎，成為消化內科疾病治療效果的關鍵。

隨著醫療技術的發展，醫學影像及多種先進的醫學儀器被廣泛地應用于消化內科疾病的臨床，在提升臨床診斷質量和治療效果的同時，也讓部分醫生對醫學影像檢查結果及醫療儀器產生了極大的依賴;然而，消化內科疾病的復雜性，往往讓患者在發病早期，病情并不明顯，一些疾病并未表現出器官、組織的病變，因此容易造成相關檢查結果的疏漏，讓臨床診斷出現漏診、誤診，嚴重影響了對消化內科疾病的治療。這就要求醫護人員在對消化內科疾病的診治過程中，充分運用大內科臨床思維方法，掌握和運用內科疾病知識和臨床經驗，結合相關檢查結果進行病情的綜合評估、判斷，以提高診斷的及時性和準確性，提高疾病的治療效果。本研究的相關數據分析證明，應用大內科臨床思維進行消化內科的臨床診斷，療效顯著。

綜上所述，運用大內科臨床思維進行消化疾病的臨床診治，能夠有效提高臨床診斷的準確性，獲得患者的普遍認可和好評，該診治模式值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]康芳.大內科臨床思維在消化疾病診治中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（29）：179+196.

[2]陳國榕，熊洋洋，陳丹，等.從消化疾病特點評價住院醫師內科臨床思維訓練[J].中國畢業后醫學教育，2019，3（06）：525-528.

[3]劉長偉.談大內科臨床思維在消化疾病診治中的應用探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（84）：50.

[4]曹艷.淺析大內科臨床思維在診斷慢性胃炎中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2019，17（08）：64-65.

[5]周民軍.大內科臨床思維在消化疾病診治中的應用探討[J].中國處方藥，2017，15（07）：150-151.