護理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者肺功能和治療依從性的影響

呂曉莉

（遼寧省遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

支氣管哮喘主要是通過變態(tài)免疫性反應(yīng)疾病，反復(fù)發(fā)作性特別明顯，病程纏綿難愈。如出現(xiàn)哮喘，患者可出現(xiàn)呼吸困難而具有瀕死感[1]。從臨床最近幾年登記的數(shù)據(jù)了解到，支氣管哮喘患者的數(shù)量在不斷增加，對人類的身體健康已經(jīng)構(gòu)成嚴重威脅。為改善患者的臨床癥狀，提高治療效率，可為患者提供相應(yīng)的護理措施。本文研究分析護理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者肺功能與治療依從性的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選我院2016年9月至2017年9月接收的支氣管哮喘老年患者102例。所有患者均符合支氣管哮喘的判斷標準。男58例，女44例，患者年齡為44～82歲，平均年齡為（58.1±7.3）歲。病程2～14年，平均病程為（6.9±1.5）年。根據(jù)患者入院時間先后分為對照組和觀察組。觀察組和對照組患者的基礎(chǔ)性資料并無實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法：在兩組患者接受相同治療方法期間，對照組患者接受常規(guī)性護理干預(yù)，觀察組患者實行針對性護理干預(yù)，具體操作流程如下：①基礎(chǔ)生活護理干預(yù)。大部分患者哮喘的發(fā)生主要是由于過敏造成。護理人員幫助患者找到過敏源，并指導(dǎo)患者遠離過敏源。在日常生活中，指引患者注意自身的體質(zhì)。在患者飲食方面，針對魚蝦牛奶等食物過敏的患者，護理人員應(yīng)提醒患者避免接觸，同時指導(dǎo)患者保持合理的飲食。日常飲食宜清淡、低鹽、低脂。鼓勵患者多吃新鮮水果和蔬菜，多運動。掌握哮喘的預(yù)防方法。②環(huán)境護理。在老年支氣管哮喘患者進入病房后就需要接受系統(tǒng)化治療。護理人員應(yīng)保證病房安靜、舒適。在分配患者的時候，注意將其與呼吸系統(tǒng)感染患者分開，預(yù)防出現(xiàn)交叉感染。臨床表明，居室環(huán)境是引發(fā)支氣管哮喘患者發(fā)作的主要原因，其中塵螨是主要的過敏源，包括蟑螂和真菌等[2]。護理人員應(yīng)每天定期開窗通風(fēng)半小時，確保室內(nèi)適宜的溫濕度，盡可能減少空調(diào)的使用。為避免引發(fā)其他細菌，可在使用空調(diào)前進行清洗。被服應(yīng)使用棉質(zhì)材料，預(yù)防使用毛絨性質(zhì)的材料，枕芯選擇可拆洗的材料，定期更換。通過濕式清掃病房地面與物品表面，以免出現(xiàn)塵螨和灰塵飛揚。病房內(nèi)避免擺放鮮花，避免使用刺激氣味的空氣清新劑。③心理護理。支氣管哮喘具有反復(fù)發(fā)作的特點。病情的反復(fù)性非常容易增加患者煩躁、緊張與焦慮等情緒。同時患者由于年紀大，怕給家人增添負擔(dān)，負性情緒會表現(xiàn)的更為明顯。對此，護理人員需要在護理中了解患者情緒狀態(tài)和心態(tài)變化。可與患者積極溝通交流，消除不良情緒對病情的影響。護理人員可向患者說明治療的過程、重要性以及可取得的臨床效率，以此增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在與患者溝通交流時，護理人員應(yīng)與其交流感興趣的話題，促使患者及時調(diào)整心態(tài)，積極面對治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：研究活動實施期間應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0處理形成的各類數(shù)據(jù)。通過均數(shù)±和標準差（）來表示計量資料，同時經(jīng)t和χ2檢驗兩組患者的臨床效率，P＜0.05，表明兩組間差異符合統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者治療依從性，觀察組患者顯著高于對照組，即觀察組患者依從性92.2%（47/51），對照組患者依從性76.5%（39/51），數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；與護理前比較，護理后的觀察組和對照組患者肺功能明顯改善，且觀察組的各項指標具有明顯的優(yōu)勢，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 治療前后兩組患者肺功能指標對比（）

表1 治療前后兩組患者肺功能指標對比（）

3 討 論

引發(fā)支氣管哮喘的原因有多種，臨床類型也具有明顯的差異性。患者臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、喘息、氣促、胸悶等。如患者處于急性發(fā)作期，將有可能對生命安全構(gòu)成威脅[3]。針對重癥患者，需及時進行給氧治療，并加強臨床護理，以此避免接觸誘發(fā)哮喘的原因，提高患者生活質(zhì)量，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。針對老年支氣管哮喘患者，臨床護理操作顯得非常重要。對患者展開具有科學(xué)的護理服務(wù)，將能夠改善患者治療依從性，改善患者的肺功能。科學(xué)的護理措施，需要從患者各個方面著手，基于患者康復(fù)原理提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，滿足患者臨床治療中護理的需要，輔助臨床治療工作的完成。綜上所述，為老年支氣管哮喘患者提供護理干預(yù)措施，在改善患者肺功能的同時，還可顯著提高患者治療依從性，具有推廣應(yīng)用的價值。