護理干預改善甲亢患者負性情緒及生活質量的作用分析

魏艷紅

（遼寧省營口市中心醫院，遼寧 營口 115000）

甲亢為甲狀腺功能亢進疾病的簡稱，屬于臨床中常見的一種內分泌疾病，指受各類因素影響下導致甲狀腺功能增強，增加了甲狀腺激素過多分泌，致使機體循環系統、神經系統、心血管系統及消化系統等多系統產生高代謝癥候群，臨床表現有心動過速、心慌、消瘦、疲乏無力、食欲亢進等表現，影響了患者的身心健康[1]。為此本文就甲亢患者護理方法的應用展開分析，現匯總報道為下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象選取了我院于2016年9月至2017年9月接收并診治的甲狀腺亢進患者70例，回顧性分析患者臨床資料，以信封法隨機分為參照組及護理組各35例，其中參照組中男性18例、女性17例，年齡為32～58（45±2.6）歲，病程為5～16（10.5±3.6）個月；護理組中男性20例、女性15例，年齡為34～58（46±2.4）歲，病程為6～16（11±3.4）個月。經統計學分析兩組患者臨床資料，不存在明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法：參照組應用常規性護理，護理組應用護理干預方法：①健康教育及心理護理，在健康教育中可以通過講座、視頻、宣傳手冊、一對一宣教等方法對甲狀腺亢進疾病的相關知識展開介紹，就致病因、治療方法及相關注意事項、并發癥等展開詳細的說明，糾正患者對疾病存在的錯誤認知。并向患者介紹治療成功的案例，幫助其建立對疾病治療的信心。在健康教育期間，將心理干預貫穿其中，主動與患者展開溝通交流，分析產生焦慮、抑郁情緒的原因，并對癥進行分析，給予針對性的心理干預。加強對治療期間并發癥的介紹，如甲狀腺功能減退、眼瞼無法閉合等，可指導患者在入睡前抬高枕頭，并給予眼膏進行涂抹保護眼結膜。叮囑患者遵醫囑用藥治療的重要性[2-3]。②行為及飲食干預，在治療期間，為確保治療的順利開展和確保治療療效，可指導患者通過放松訓練及間歇性肌肉收縮放松身心，并在訓練開展期間播放舒緩的音樂，提供較好的訓練環境，以此幫助患者實現身心方面的有效放松，緩解心理壓力。飲食中可要求營養學科營養師進行飲食結構的調整，建立以高蛋白及高維生素為主的飲食，并在飲食中減少高脂肪、高鹽、辛辣油膩食物的攝入，養成良好的飲食習慣。對于患者因疼痛不適導致睡眠障礙的問題，輕度疼痛不適患者可應用注意力轉移法、環境影響等幫助入睡，如培養一些良好的生活愛好、養花養魚、聽音樂、下棋等；疼痛不適嚴重患者可遵醫囑給予止疼藥物使用，減少疼痛不適，保證充分的睡眠[4-5]。

1.3 觀察指標：比較兩組的負性情緒及生活質量，前者應用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）及抑郁量表（HAMD）對患者的焦慮及抑郁程度進行評分，分數越高表示焦慮及抑郁程度越嚴重；后者使用GQLI/74（生活質量綜合評定問卷）對物質。心理、軀體及社會四方面進行評分，分數越高表示生活質量水平越高。

1.4 統計學方法：統計學軟件為SPSS23.0，計量資料（HAMA評分、HAMD評分及生活質量評分），采用t檢驗，以P＜0.05表示兩組間數據對比有顯著的差異，且具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較HAMA評分、HAMD評分：觀察組的HAMA評分、HAMD評分均低于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 HAMA評分、HAMD評分對比（分，）

表1 HAMA評分、HAMD評分對比（分，）

2.2 比較生活質量評分：護理組各維度生活質量評分均高于參照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 生活質量評分對比（分，）

表2 生活質量評分對比（分，）

3 討 論

甲狀腺功能亢進癥致病因與患者自身的遺傳免疫因素及免疫調控異常因素有關的同時，與患者心理因素及人格特征因素也存在密切的聯系。該疾病病程持續時間較長，病情存在遷延不愈的特點，極易合并多種并發癥，對患者生活質量帶來的影響較大[6]。研究結果顯示：護理組的HAMA評分、HAMD評分均低于參照組（P＜0.05）；護理組的生活質量四個維度評分均高于參照組（P＜0.05）。護理干預中以健康教育及心理干預為工作出發點，前者通過健康教育可幫助患者建立對疾病和治療的正確認識，讓患者充分認識到治療中實施碘攝入嚴格控制的重要性，從而提升治療的依從性。心理干預貫穿于健康教育其中，促使護理人員主動分析甲亢患者產生焦慮、抑郁等不良情緒的原因，并實施了針對性疏導，實現了負性情緒及心理壓力的緩解[7]。可以說，護理干預在甲亢患者中的應用，不僅可以幫助患者進行疾病的學習和認知，并提供了良好的情緒表達機會，使得其負性情緒得到針對性解決，也有助于護理人員加強對患者病情變化的監測，進而為診療工作提供全面的信息，有助于患者病情的康復[8]。

綜上，在甲亢患者護理中應用護理干預方法，能夠緩解患者的焦慮及抑郁情緒，有效地提升生活質量水平，護理應用價值較高。