手術室護理干預對預防胃腸道手術患者切口感染的臨床效果評估

林 卉

（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

一直以來，感染是困擾手術治療的一大問題，不僅會影響患者術后康復，而且會降低患者生存質量，嚴重時，可加重病情，導致死亡[1]。因此，積極的預防，對患者生命健康具有重大意義。本文筆者為了觀察手術室護理干預在預防胃腸道手術患者切口感染中的作用，選擇了114例患者進行分析，現在總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2017年2月至2018年11月內收治的114例胃腸道手術患者按照隨機數表法分成對照組和實驗組，每組57例。對照組，35例男性，女性22例，最小42歲，最大78歲，平均年齡（51.93±5.83）歲，其中19例闌尾炎、21例腸梗阻、9例結直腸癌、8例胃癌。實驗組57例患者中分別有37例男性和20例女性，最小37歲，最大79歲，平均年齡（52.97±5.62）歲，其中，22例闌尾炎、20例腸梗阻、8例結直腸癌、7例胃癌。將兩組患者的基礎資料進行比較發現，差異無統計學意義，P＞0.05，可分組研究。

1.2 方法：這次研究中，對照組57例患者護理時采用常規護理模式，根據手術護理流程提供護理服務，實驗組57例患者在常規護理的基礎上，配合手術室護理干預，具體的方法如下：①術前：加強訪視，手術室護士主動與患者進行溝通和交流，全面掌握患者的病情、身心狀態、家庭背景等，介紹疾病知識，并告知手術的基本流程和注意事項，耐心地回答患者提出的問題，消除患者后顧之憂，保持樂觀心態，積極配合治療。在此過程中，護士保持良好的服務態度，面帶微笑，語言得體，談吐大方，給人親切、和藹的護士形象，拉近與患者的距離。②術中：手術開始前，護士提前對手術室進行消毒處理，遵循無菌原則，執行各項操作，根據手術需求，調節室內的溫度與濕度，保持環境適宜。同時，手術操作中，護士積極配合醫師，準確傳遞所需器械和藥品，默契配合醫師，保證手術順利安全完成，縮短手術時間。③術后：手術結束后，護士應該及時將患者身體上的血跡和消毒液等污漬擦拭干凈，幫助患者穿好衣物，安全送回病房。手術結束時，尤其注意切口管理，用保護墊予以保護，小心縫合傷口，用碘伏進行沖洗，配合生理鹽水沖洗，加強消毒，預防感染。

1.3 觀察指標：統計兩組患者出現的切口感染情況，另外，記錄患者切口愈合時間和住院時間，并調查患者對本次護理的滿意度（滿分100分，得分越高表示越滿意）。

1.4 統計方法：這次研究的實驗數據采用SPSS20.00軟件進行分析，t值檢驗計量資料，計數資料用χ2值檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 切口感染：統計發現，實驗組57例患者中2例出現切口感染癥狀，發生率為3.5%（2/57），對照組57例患者中9例出現切口感染癥狀，發生率為15.7%（9/57），比較兩組患者的切口感染發生率，差異顯著，有統計學意義（χ2=8.575，P=0.003）。

2.2 療效指標：通過調查分析發現，實驗組與對照組的切口愈合時間、住院時間以及護理滿意度評分差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察分析患者的住院時間、切口愈合時間和護理滿意度（n=57，）

表1 觀察分析患者的住院時間、切口愈合時間和護理滿意度（n=57，）

3 討 論

最近這幾十年來，社會不斷發展，人們的物質生活水平大幅度提升，飲食結構、飲食習慣有所變化，加上其他因素的影響，胃腸道疾病發生率呈逐年升高的趨勢，成為影響患者身心健康的重要疾病之一[2]。現在，醫療技術得到跨越式發展，很多人愿意選擇通過手術方式治療疾病，與此同時，手術帶來的并發癥問題一直是學者們探討的一大話題。其中，切口感染是胃腸道手術較為常見的并發癥之一[3]。為了預防胃腸道手術患者切口感染，臨床建議采取可行的護理措施進行干預。手術室護理干預模式，主要針對手術室的切口感染因素，由手術室護士開展護理工作，術前通過訪視掌握患者的實際情況，評估切口感染的風險系數并進行針對性干預，術中遵循無菌原則配合手術操作，術后積極預防切口感染，有助于患者術后早日康復，改善預后。總之，手術室護理干預可有效預防胃腸道手術患者切口感染，作用顯著，建議推廣。