優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死臨床護(hù)理中的應(yīng)用

王 悅

（中鐵十九局集團(tuán)有限公司職工中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

腦梗死這種病癥比較嚴(yán)重，中醫(yī)主要認(rèn)為這種病癥屬于缺血性腦卒中范疇。腦梗死主要是因為為腦部血液的供應(yīng)障礙而導(dǎo)致出現(xiàn)缺血和缺氧的狀態(tài)，患者發(fā)病之后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)局限性的腦組織缺血，并且使得相關(guān)血管出現(xiàn)缺血性軟化壞死[1]。通過該病癥的主要類型為分組依據(jù)可以將腦梗死劃分為腦栓塞、腔隙性梗死和腦血栓。臨床有研究資料認(rèn)為患者出現(xiàn)腦梗死主要和患者血壓下降過快，合并有休克和動脈炎等各種并發(fā)癥存在關(guān)聯(lián)，因此會在某種程度上對患者的整體認(rèn)知和預(yù)后效果產(chǎn)生一定的干擾。本文主要分析對老年性腦梗死患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)的效果，同時將主要研究情況作出如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2018年3月至2019年5月來我院進(jìn)行治療的老年腦性梗死患者38例作為觀察組，另外選擇同期來我院進(jìn)行治療的老年腦性梗死患者38例作為對照組。觀察組患者當(dāng)中男性患者21例，女性患者17例，對照組當(dāng)中男性患者20例，女性患者18例，卡方=0.0530，Z=0.2286，P=0.8192；觀察組患者年齡最大為86歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（75.46±6.45）歲，對照組患者年齡最大為85歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（76.45±6.78）歲，t=0.6521，P=0.5163。本文兩組患者均被診斷為腦梗死，采用統(tǒng)計學(xué)方法對所有患者臨床資料進(jìn)行檢驗，兩組患者在性別年齡等方面未表現(xiàn)出明顯的差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：所有對照組通過常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)，觀察組則配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理工作如下：①接待工作：在患者入院以后臨床護(hù)士要積極的對患者進(jìn)行接待，熱情的對患者提供相關(guān)的服務(wù)，引導(dǎo)患者到病房當(dāng)中，并且使患者盡快的熟悉同病房當(dāng)中的病友，幫助患者熟悉醫(yī)院的相關(guān)環(huán)境。需要為患者普及相關(guān)的知識，將相關(guān)注意事項簡單指導(dǎo)給患者的家屬。對患者和患者家屬詳細(xì)介紹怎樣使用呼叫鈴，并且告知醫(yī)院的相關(guān)作息等，根據(jù)患者的實際情況幫助患者盡快落實相關(guān)的護(hù)理，為患者樹立信心，使患者能夠更加細(xì)致的進(jìn)行相關(guān)治療。②環(huán)境護(hù)理：需要對病房進(jìn)行必要的清潔和整理，將病房當(dāng)中的雜物清除干凈，對患者創(chuàng)造一個干凈整潔溫馨的主要環(huán)境。護(hù)士需要根據(jù)患者的愛好和要求，等對病房進(jìn)行物品的調(diào)整，可以選擇舒緩的音樂來改善患者的不良心態(tài)。與此同時盡量限制外來人員的探視，對患者創(chuàng)造一個舒適的主要環(huán)境[2]。③晨晚工作：清晨護(hù)士應(yīng)該對患者病房的各個通道和相關(guān)設(shè)備進(jìn)行檢查，了解患者晚上的睡眠狀況，采取相關(guān)的措施對患者加以應(yīng)對。如需必要和幫助患者進(jìn)行洗漱。到了晚上醫(yī)護(hù)人員需要及時的將相關(guān)的電視等關(guān)閉，控制外來人員對患者的探視，對患者創(chuàng)造一個良好的休息環(huán)境。④飲食管理：遵醫(yī)囑叮囑指導(dǎo)患者合理的飲食，對患者普及飲食的相關(guān)禁忌和需要增加攝入的相關(guān)食物等。在患者因為相關(guān)因素而無法獲得家屬照顧的時候，醫(yī)護(hù)人員需要積極幫助患者打飯，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行用餐，了解餐后的相關(guān)情況。

1.3 觀察指標(biāo)：對本文所有患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度等情況進(jìn)行統(tǒng)計，通過神經(jīng)功能缺損評分和日常活動能力評分對患者的認(rèn)知功能以及預(yù)后進(jìn)行評價，神經(jīng)功能缺損評分采用HINSS進(jìn)行，日常生活活動能力采用SF-36進(jìn)行，前者滿分為42分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重，后者滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：通過統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0對文中的所有數(shù)據(jù)、標(biāo)本和資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗和分析。文中的計數(shù)資料通過以自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時采用卡方值（χ2）對所有的計數(shù)值進(jìn)行檢驗；所有的計量資料則選擇以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且通過采用t值對所有的計量值進(jìn)行檢驗；等級資料采用以Z值為主的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時以秩和檢驗與Ridit分析進(jìn)行驗證；數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)之間的差異已通過P＜0.05表示，說明兩組數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過干預(yù)以后，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為13.16%（5/38），對照組為42.11%（16/38），P＜0.05；觀察組患者的護(hù)理滿意度為89.47%（34/38），對照組為65.79%（25/38），P＜0.05；觀察組患者的神經(jīng)功能缺損評分和日常生活功能評分都明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分和日常生活功能評分比較（分，）

表1 兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分和日常生活功能評分比較（分，）

3 結(jié) 論

綜上所述，對老年腦性梗死配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以在很大程度上降低并發(fā)癥的發(fā)生率，并能提升患者的滿意度和生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。