護理干預對剖宮產術后產婦康復的療效分析

馬鳳利

（遼寧省朝陽市喀左縣中心醫院內四科，遼寧 朝陽 122300）

最近這幾年臨床醫療技術在不斷的發展，這也使得產婦因為各種因素而采用剖宮產進行分娩的發生率不斷提高，使得剖宮產成為臨床分娩當中應用比較廣泛的一種分娩方式[1]。因為剖宮產分娩而導致的產褥期感染的發生率也因此而逐漸提高，產褥期合并多種不良狀況會對產婦的術后康復產生一定的影響，所以臨床選擇有效的護理手段進行干預成為一個重中之重，本文主要分析針對性護理應用在剖宮產術后對產婦恢復的影響，并將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年1月至2019年7月來我院進行分娩的55例剖宮產產婦作為本文的觀察組，選擇同期來我院進行剖宮產的55例產婦作為對照組。觀察組當中初產婦和經產婦的比例為30∶25，對照組產婦中初產婦和經產婦的比例為33∶22，卡方=0.3343，Z=0.5756，P=0.5650；觀察組產婦年齡最大為40歲，年齡最小為20歲，年齡平均為（31.05±6.12）歲，對照組產婦年齡最大為41歲，年齡最小為21歲，年齡平均為（31.25±6.05）歲，t=0.1724，P=0.8635；文觀察組產婦孕周時間為38～42周，平均孕周（39.51±1.41）周；對照組產婦孕周時間為38～41周，平均孕周（39.62±1.43）周，t=0.4062，P=0.6854。本文兩組調查對象簽署知情同意書，臨床資料完整，經過統計學方法對所有產婦的產次、年齡和孕周等情況進行比較，兩組之間沒有差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對照組在護理的過程中以常規的護理手段進行護理干預，而觀察組則配合針對性護理，具體的護理手段如下：①環境布置：產婦在進入手術室以前就要做好手術室環境的干預工作，積極的控制，手術室的溫度在合理的范圍之內，盡量不能使手術室溫度超過25～28 ℃。同時要保證手術室相對濕度為50%～60%，這可以有效的防止手術過程當中產婦散熱嚴重的情況出現。手術過程中要對產婦進行隱私保護，盡量縮短對產婦皮膚消毒的時間[2]。②液體預熱：對剖宮產過程當中的各項輸入到產婦體內的液體和藥物等都需要做好充分的預熱準備，以便提升產婦機體軀體溫度，保證相關液體溫度不能低于35 ℃，也不能超過40 ℃，以此來減少產婦體溫喪失的情況。③藥物護理：寒顫會在某種程度上導致產婦的耗氧量增多，嚴重情況之下會使產婦萌生心血管系統等相關病癥，因此需要對產婦進行相關藥物的干預，為產婦選擇采用哌替啶進行干預指導，以便于緩解寒顫產生的不良結果，避免產婦出現相關的應急反應。④強化監視：對所有產婦進行剖宮產時，護士應詳細對產婦的各項臨床基本指標進行監測，維持各項指標的恒定，了解產婦的尿量和心電圖表現，并詳細記錄各項指標的數據情況，還要做好檢查工作，如果發現有異常情況發生，要針對性的進行處理，防止寒顫所產生的不良影響。

1.3 觀察指標：對本文所有調查對象經過不同干預以后的產褥期感染發生率、乳腺炎發生率、子宮復舊率等情況進行比較，統計本文兩組調查對象護理干預以后的睡眠質量和疼痛情況，睡眠質量選擇采用匹茲堡睡眠質量評分（PSQI）進行評價，滿分為21分，分數越高表示睡眠質量越差；疼痛評分采用視覺評分法（VAS）進行評價，滿分為10分，分數越高表示患者疼痛越嚴重。

1.4 統計學分析：本文選擇統計學軟件IBM SPSS25.0對文章當中所有的數據資料和標本等進行統計學驗證性分析。文章主要以平均數±標準差（±s）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，并通過采用以t值為主的檢驗方式對所有計量值進行檢驗；通過選擇以自然數/百分數（n/%）為主要表達方式對所有的計數資料進行檢驗，并通過以卡方值（χ2）為主進行所有的計數值的檢驗；等級資料在檢驗時主要以Z值為主要的表達方式進行表示，并且通過采用秩和檢驗與Ridit分析為主要的驗證方式進行驗證性分析；組間差異主要以P＜0.05表示存在統計學意義，并說明數據之間存在統計學差異性。

2 結果

觀察組產褥感染發生率為1.82% (1/55)，對照組組為20.00% (11/55)，P＜0.05；觀察組乳腺炎發生率為5.45%（3/55），對照組為21.82%（12/55），P＜0.05；觀察組子宮復舊率為100.00%（55/55），對照組為76.36%（42/55），P＜0.05；對兩組研究對象護理以后的睡眠質量和疼痛情況進行比較，觀察組優于對照組，P＜0.05，存在統計學意義。兩組患者護理以后的睡眠質量和疼痛情況相見表1。

表1 兩組患者護理以后的睡眠和疼痛情況比較（分，）

表1 兩組患者護理以后的睡眠和疼痛情況比較（分，）

3 結 論

綜上所述，臨床對剖宮產產婦手術以后配合針對性護理能有效的促進產婦的康復效果提升，降低乳腺炎發生率，提高子宮復舊率，并且改善疼痛情況和睡眠質量，值得推廣。