觀察團體心理治療對抑郁癥患者的療效及生活質量的影響

李志宏 邱維彬

（遼寧省撫順市第五醫院 精神科，遼寧 撫順 113000）

抑郁癥在現代社會比較常見，屬于精神疾病中的一種，患者的癥狀表現主要為情緒低落、悲觀、厭世、自責等，如果病情比較嚴重，則還可出現自殺傾向或自殺行為[1]。此病嚴重影響患者的生活質量，需及時予以有效的治療。團體心理治療是抑郁癥的心理療法之一，本研究選取84例抑郁癥患者作為研究對象，探討團體心理治療的應用效果。具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2016年2月至2017年2月收治的抑郁癥患者84例作為研究對象。隨機將患者分成兩個小組，每組42例。觀察組：男23例，女19例；年齡20～68歲，平均年齡（45.39±5.28）歲；病程3個月～7年，平均（1.55±0.63）年。對照組：男21例，女21例；年齡22～69歲，平均年齡（45.44±5.16）歲；病程4個月～8年，平均（1.61±0.52）年。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：采用常規抗抑郁治療，即給予患者鹽酸帕羅西汀片、米氮平片、鹽酸文拉法辛膠囊等藥物進行治療。觀察組：在對照組的基礎上加用團體心理治療。①治療前的準備。在進行團體心理治療之前，治療師先跟患者進行單獨交談，告訴患者抑郁癥是一種精神疾病，只有盡快治療才能防止病情加重；同時，告訴患者團體心理治療的基本流程。按照每組21例的規格對患者進行分組，以組為單位進行團體心理治療。每周治療2次，每次90 min[2]。②第1～3次治療。團員做自我介紹，交流信息，消除彼此間的陌生感。之后，治療師指導患者互相幫助，增強彼此間的好感，創造良好的人際氛圍；告訴患者抑郁癥的發生原因以及治療抑郁癥的必要性。③第4～8次治療。治療師鼓勵所有患者采用共情、支持、傾聽等方法進行互動與討論，在互動過程中既擔當傾訴者也充當傾聽者，并提出解決問題的對策。此外，指導團員做心理游戲、放松訓練、行為訓練，完成這些之后鼓勵患者說出自己的感受與啟發，并分享克服抑郁心理的方法[3]。④第9～10次治療。在這個階段，治療師讓團員談論治療過程中的心理轉變，之后根據團員的回答給團員分析抑郁癥的成因，鼓勵團員面對現實，面對自我。

1.3 觀察指標：在治療前、治療8周末采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對兩組患者療效進行評估，采用GQOLI-74量表對兩組患者治療后的生活質量進行評估。

1.4 統計學分析：統計學處理軟件為SPSS13.0統計軟件包。以均數±標準差（）表示計量資料，采用t檢驗；P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 HAMD評分：觀察組患者的HAMD評分明顯低于對照組 (P＜0.05)。見表1。

表1 HAMD評分比較情況（分，）

表1 HAMD評分比較情況（分，）

2.2 生活質量評分：觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 生活質量評分比較情況（分，）

表2 生活質量評分比較情況（分，）

3 討 論

抑郁癥是一種威脅人類身心健康的疾病，發病率高，治療難度大。目前，臨床中治療抑郁癥的方法主要為兩種，一種是抗抑郁藥物治療，一種是心理治療[4]。本研究選取了84例抑郁癥患者作為研究對象，探討了團體心理治療的療效。結果表明，與采用抗抑郁藥物治療的患者相比，在抗抑郁藥物治療的基礎上實施團體心理治療的患者其HAMD評分明顯更低，生活質量評分明顯更高。團體心理治療是心理治療方式的一種，其主要內容為認知行為干預、精神動力干預以及人際關系處理。本研究中，加用團體心理治療的患者其療效明顯更優，這是因為團體心理治療能夠糾正患者的錯誤認知和錯誤行為方式，加深對抑郁癥的感性及理性認識，進而提高患者的治療積極性；同時，團體心理治療中的某些措施還能夠放松患者的身心，從而改善患者的不良情緒。綜上，團體心理治療能夠改善抑郁癥患者的治療效果，提高其生活質量，值得推廣使用。