消化內科患者幽門螺桿菌感染現狀分析及其與胃腸疾病的相關性探討

邱士江

（西豐縣中醫院，遼寧 鐵嶺 112400）

通過大量的資料表明，幽門螺桿菌可以分泌相關的酶來進行自我保護，阻止了中性粒細胞對其的滅殺，同時對于胃酸的干預也具有抵御效果，所以在治療的過程中，有很大的治療難度，并且患者的復發率也很高。研究表明，幽門螺桿菌的數量越多體內炎性細胞的聚集數量也會上升，所以可以得出，幽門螺桿菌的感染越重，患者的炎性反應也越來越嚴重。本篇文章通過對85例消化內科患者幽門螺桿菌感染現狀的分析并對胃腸疾病的相關性進行分析探討，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對2018年8月至2019年9月在我院接受治療的消化內科患者共200例進行研究，其中男患者123例，女患者77例，年齡在19～78歲，幽門螺桿菌感染的患者85例。選取研究的患者標準：消化道疾病符合內科學標準、初次檢查、近3個月沒有服用抗菌藥物、患者的病例資料完整、經過患者同意，資源參加研究。以下情況不能選做研究：患有精神疾病或語言溝通不暢、心肺功能異常、具有消化道手術史、妊娠期，哺乳期女性。

1.2 方法：根據試驗設計要求，以《幽門螺桿菌診療指南》[1]作為參考依據，設計出《消化內科患者幽門螺桿菌感染現狀分析及其與胃腸疾病相關性調查表》。對表中患者的年齡、職業、幽門螺桿菌感染年齡等情況作出統計，以及對是否與胃腸疾病感染因素有關進行篩選。

1.3 統計分析：調查所得數據均采用專業的統計軟件SPSS19.0來進行處理分析，其中計量資料采取t檢驗，多因素分析采用多元logistic逐步回歸分析，當P＜0.05時，說明數據具有差異性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 陽性率及單因素：選取調查的患者中有85例患者是陽性，陽性率為42.5%。其中，患者的性別、年齡、吸煙飲酒等因素都可能作為感染的因素。見表1。

表1 消化內科患者幽門螺桿菌感染因素及陽性率

2.2 幽門螺桿菌感染與胃腸疾病分布：患者患復合型潰瘍、十二指腸潰瘍、胃潰瘍幽門螺桿菌的陽性率比其他胃腸疾病的陽性率要高，數據差異明顯具有統計學意義。見表2。

表2 幽門螺桿菌感染與胃腸疾病分布及陽性率

3 討 論

幽門螺桿菌是臨床感染率最高的病原菌之一，在不同地區的發病率不同，根據資料顯示，在全國范圍內以華中地區為主要的發病區。因為幽門螺桿菌能夠對胃黏膜上皮細胞的合成和分泌抗體具有促進作用，可以對其他菌群進行滅殺以此來進行自我保護，所以患者的幽門螺桿菌的感染越嚴重，炎性反應相應的也越來越嚴重，因此會對患者的身體帶來較大程度的影響，盡管接受了治療，其后的發病率也很高。對幽門螺桿菌的現狀以及本地區的流行病資料進行分析，探討幽門螺桿菌與胃腸疾病的相關性。可以對該病起到預防的效果。年齡越大，由于機體的免疫能力降低感染幽門螺桿菌的概率也越高，但是到了70歲之后，感染率卻會降低，這主要原因是老年人更加注重保養且生活規律。文化程度越高對醫療衛生的知曉率也越高，因此更不易感染。吸煙飲酒對患病的概率也有很大程度的影響，這兩個習慣會引起血管的收縮，同時影響到胃黏膜所起的保護作用，所以吸煙和飲酒人群也易感染幽門螺桿菌。此外，相關研究表明，幽門螺桿菌與胃腸疾病也具有相關性[1-4]。綜上，消化內科幽門螺桿菌的感染與患者的性別、年齡、文化程度、吸煙飲酒等因素有著密切的關聯。在消化內科患者的治療中，加強對幽門螺桿菌感染現狀的篩查，觀察其與胃腸疾病的相關性對預防幽門螺桿菌的感染有著重要作用。