妊娠期糖尿病患者脂肪細胞因子與TLR4/MyD88信號通路相關蛋白的關系研究及臨床意義①

郭志利 姚玉英 姚克青 張 梅 于洪斌 苗莉娜 王 茹 尹曉琳

(石家莊醫學高等專科學校微生物學和免疫學教研室,石家莊 050599)

目前，多數學者認為妊娠期糖尿病的進展同糖脂代謝異常變化緊密相關[1]，同時臨床發現由脂肪組織釋放的一系列脂肪細胞因子可對機體代謝活動產生影響，誘發胰島素抵抗[2，3]；妊娠期糖尿病進展和慢性炎癥存在一定關系，其中外周血單核細胞Toll樣受體(TLR)可在多種免疫細胞表達，而活化后的TLRs通路則能將髓樣分化因子88(MyD88)依賴性信號通路激活，使得機體過度釋放促炎因子。TLR4屬于TLRs家族中參與炎癥反應的一種重要受體，其能夠在腫瘤、腸道等多種疾病的炎癥反應中發揮作用，在早期一項有關2型糖尿病小鼠試驗模型的研究發現，其在小鼠體內高水平表達[4]。目前，臨床尚無有關脂肪細胞因子與TLR4/MyD88信號通路在妊娠期糖尿病關系的研究。本研究旨在探討妊娠期糖尿病患者脂肪細胞因子與TLR4/MyD88信號通路的關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年2月至2017年12月于中國人民解放軍白求恩國際和平醫院診斷治療的妊娠期糖尿病患者，共計79例為研究對象，所有入組患者均符合國際糖尿病與妊娠關系研究協會制定的有關該病的診斷標準[5]。年齡20～30歲，平均年齡(28.11±1.31)歲；平均體質量指數(27.32±3.20)kg/m2；孕周24～28周，平均孕周(27.29±0.58)周。

1.2標本采集與檢測方法 采集所有入組人員晨起空腹肘部靜脈血5 ml，3 500 r/min離心5 min，分離血清后保存血液標本于-20℃環境以備檢測。采用流式細胞……