滕昊林 于金宇 劉 念 趙 軍 薛立娟
(吉林大學第一醫院泌尿外二科,長春 130021)
急性排斥反應是影響移植腎長期存活的危險因素之一,移植排斥反應的實質是炎癥反應[1,2]。白細胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)與其受體結合,促進多種炎性細胞因子釋放,是具有多種功能的前炎性細胞因子,在細胞和體液免疫應答中發揮重要作用[3,4]。研究IL-17在移植急性排斥反應中的表達特點及其對移植物局部損傷的作用,對于提高排斥反應的認識、指導治療和判斷預后具有重要作用[5,6]。
前期我們已經通過對大鼠腎移植急性排斥反應模型的建立,分析了大鼠在急性排斥反應發生時,IL-17在移植腎第3、5、7天的mRNA和蛋白表達情況,基本證實了IL-17在早期就參與了急性排斥反應的發生,并可作為早期的獨立預測因子[7]。
本研究采用72例移植腎穿刺活檢組織標本,觀察外周血中IL-17基因和蛋白水平的表達狀態及其在移植腎穿刺活檢組織中表達位置,探討其與移植腎急性排斥反應的相關性及臨床意義。
1.1材料 PCR試劑盒、Trizol(均為日本 TaKaRa公司產品),DEPC(美國Fluka公司產品),IL-17特異性抗體(北京博奧森公司),EP管、吸頭均為無 RNA 酶處理過的產品。
1.2方法 留取在我院行同種異體腎移植術后,72例經病理證實急性排斥反應患者的血液及移植腎組織穿刺標本及部分健康志愿者血液標本。根據穿刺病理及臨床檢查結果將患者及志愿者分為4組,正常組(Control):健康志愿者;藥物組(CSA):診斷為免疫抑制劑中毒;排斥組(AR):診斷為急性排斥反應;穩定組(Stable):病理未見明顯異常。……