哮喘霧化治療健康教育與護理干預在兒科門急診中的臨床效果觀察

周麗娟

（湖南省人民醫(yī)院/湖南師范大學附屬第一醫(yī)院，湖南 長沙 410007）

兒科常見肺部疾病之一為哮喘，臨床表現為反復發(fā)作的咳嗽、喘鳴和呼吸困難，且伴有氣道高反應性[1]。哮喘發(fā)病率極高，由于反復發(fā)作且無法根治，嚴重影響患兒學習和生活[2]。霧化治療是利用氣溶膠吸入原理通過霧化裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒懸浮于氣體中，讓患者吸入肺部，達到濕化和潔凈氣道的目的[3-5]。

為提高小兒哮喘治療效果，筆者對本院2018年收治的哮喘患兒展開研究，尋求適宜治療方案，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2018年2月1日—8月1日我院收治的46例哮喘患兒，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組23例。對照組男13例、女10例，年齡2～11歲，平均年齡（5.57±2.38）歲；觀察組男14例、女9例，年齡2～12歲，平均年齡（5.89±2.32）歲。兩組患兒均符合《實用兒科學》中支氣管哮喘診斷標準[6]，且各項資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒均接受常規(guī)抗感染、平喘治療，同時給予布地奈德混懸液、沙丁胺醇和異丙托溴銨等藥物聯合霧化吸入治療[7]，每天兩次，連續(xù)治療一周。對照組采用常規(guī)護理，即霧化吸入過程中由護士全程陪同指導。觀察組在此基礎上接受健康教育，主要措施如下：（1）健康宣教：護士向患兒家屬介紹患兒病情和哮喘相關知識，幫助患兒家屬了解哮喘的發(fā)病機制、誘因及護理要點[8]；（2）發(fā)放宣教手冊：在走廊、霧化室張貼宣教圖，發(fā)放宣教手冊，強化患兒家長哮喘相關知識[9]。

1.3 觀察指標

觀察兩組臨床效果和護理滿意度。臨床效果分為顯效、有效和無效，患兒呼吸、心率等均降至正常水平，呼吸急促、咳嗽等癥狀及雙肺哮鳴音明顯減少或消失為顯效；呼吸、心率降至正常水平，呼吸急促、咳嗽等癥狀明顯改善為有效；患兒癥狀無變化，且有加重趨勢為無效。護理滿意度采用我院自制問卷進行調查，分為非常滿意、滿意和不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件處理數據，護理滿意度和臨床效果等計數資料以%表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有顯著性。

2 結果

2.1 兩組臨床效果比較

觀察組有效率明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為91.31%，高于對照組的65.22%（P＜0.05），見表 2。

3 討論

調查顯示，多數哮喘患兒由于治療不及時或治療方法不當使肺功能嚴重受損，部分患兒完全喪失勞動能力，更有甚者因未得到及時治療而死亡[10-11]。為了提高小兒哮喘治療效果，我們在藥物治療基礎上實施健康教育聯合護理干預，提高患兒家屬重視程度，進而提高兒科門急診小兒哮喘治療效果[12]。

調查結果顯示，觀察組有效率為95.65%，高于對照組的73.91%，差異顯著（P＜0.05）；觀察組護理滿意度為91.31%，也高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。對采用霧化治療的哮喘患兒在進行護理干預的同時開展健康教育可有效提高臨床治療效果及護理滿意度，減少護患矛盾，值得臨床推廣。