探究性教學模式在留學生腫瘤學教學中的應用

黃詩婷，曲 頌，蘇 芳，曾凡艷，杜有芹，潘新斌，蔣艷明

（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院，廣西 南寧 530021）

在當前世界各國醫學教育交流日益頻繁的大背景下，學生全英教學水平成為反映醫學院校綜合實力的重要標志[1]。廣西醫科大學自1978年成立國際教育學院起就面向印度、尼泊爾、越南、巴基斯坦等發展中國家招收高中起點臨床醫學專業留學生，是全國最早定點招收留學生、港澳臺學生的8所醫學院校之一。我院（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院）放療科自2013年起承擔留學生腫瘤學教學任務，該課程采用全英教學模式。受語言交流限制、腫瘤學內容抽象繁雜、知識更新速度快等因素影響，留學生常處于被動接受狀態，部分留學生還存在學習主動性欠佳、課堂參與度不高等問題。因此，調動留學生學習積極性，使其具備腫瘤學臨床思維能力是目前腫瘤學全英教學亟待解決的問題之一。我們針對留學生腫瘤學全英教學特點，采用探究性教學模式，取得了較好效果。

1 我校留學生腫瘤學全英教學現狀

我校留學生來自不同國家，由于生活習慣、社會文化、教育背景、宗教文化等方面的差異，他們與國內學生在課堂上的表現有所不同。留學生喜歡生動有趣的教學方式，他們思維活躍，喜歡隨時提問，因此課堂氣氛活躍。若教師采用以講授為主的教學模式，學生可能會因問題得不到解決而產生厭學情緒。

留學生以英語交流，但其中大部分人的母語并非英語，因此發音帶有較重的地方口音。盡管他們已學習了半年或一年時間的中文，但中文水平并不高，交流能力較差。近年來，臨床教師專業英語水平明顯提高，但主要是在論文書面方面，能用英語教學的教師，尤其是資深教師十分欠缺[2]，而師生在課堂互動時的交流障礙，也會影響學生學習積極性，加重其厭學情緒。

腫瘤學專業性強、涉及面廣、內容抽象復雜、知識更新快、學習難度大，涉及分子生物學、病理學、免疫學、診斷學、內外科學、影像學等專業，學生不但要掌握基本理論、基礎知識，還要隨著新理論和新觀點的不斷涌現，及時了解新的治療技術與手段[3]。傳統填鴨式教學以教師為中心，由于課時有限，因此教學進度較快，容易導致理論和實踐脫節，使留學生在進入臨床實習階段后產生消極情緒。

2 探究性教學模式的含義及在腫瘤學全英教學中的實施

古希臘著名教育家蘇格拉底的教育思想涉及探究性學習，而明確地把探究性學習作為一種教學方式的則是美國著名生物學家施瓦布。我國學者認為探究性教學就是通過設置情境，讓學生在教師指導下運用探究的方法進行學習，主動獲取知識，發展能力[4]。探究式學習是一個積極的學習過程[5]。

為了解探究性教學模式是否優于傳統教學模式，我們在留學生腫瘤學全英教學中進行實踐。教師根據教學內容設置情境，激發留學生學習興趣。留學生每4～5人為一組，進行組內討論，之后派代表介紹本組討論結果，教師進行補充，鼓勵學生結合教學內容提出問題，引導學生自主探究。以鼻咽癌為例，教師設置情境：患者，男性，40歲，近一個月來出現無明顯誘因的左耳悶塞感，鼻出血3次，量少，為鮮紅色。提出問題：該患者應掛哪個科的號？醫生應進行哪些檢查？哪些檢查結果有意義？如何通過檢查結果進行診斷？確診后該如何治療？關于該疾病最新研究結果是什么？利用教師提出的問題引導學生討論，激發學生探究興趣。學生從臨床實際出發，自主思考，培養了臨床思維能力。之后，教師進行總結評價，保證學生掌握相關知識。

3 實施效果

問卷調查顯示，留學生普遍樂于接受探究式教學模式并能很快適應，認為該教學模式能夠調動學習積極性，加深對理論知識的理解，培養臨床思維以及獨立思考、分析解決問題能力。

教學過程中我們發現了以下兩個問題：（1）探究性教學從解決具體問題入手，提高留學生解決問題能力。教學中，留學生從醫生角度發問及思考，不但掌握了理論知識，而且培養了臨床思維能力。（2）探究性教學契合留學生學習主動性強的特點。相對于國內學生而言，留學生思想更獨立、思維更活躍，他們喜歡隨時提問題，更愿意與教師互動，針對具體問題進行深入討論，課堂氣氛活躍，更適應探究性教學模式。

4 面臨的困難

與傳統的大班授課方式不同，探究性教學模式對授課教師的英語聽說能力提出了更高要求。采用傳統教學模式時，教師只需要熟悉所教內容，并用英語準確表達即可，而探究性教學則需要師生圍繞問題進行討論，針對案例深入分析，師生互動交流，這就對教師的英語水平提出了更高要求。

探究性教學模式也存在一些缺點，如學生不能對知識進行系統學習，需要以小課形式學習基礎知識等。

綜上所述，探究性教學模式應用于留學生腫瘤學全英教學，有助于提升留學生綜合素質。教學過程中，留學生不但掌握了理論知識，而且提高了臨床思維能力，培養了創新意識。未來，我們還將完善該教學模式評價體系，不斷提高教學質量，以培養更多優秀留學生。