全日制護理學碩士研究生在讀學習需求的調查及改進策略

方秀新,王霄霄,張 敏, 劉骙骙，楊 禎 ，馬曉葉

(1.濱州醫學院護理學院；2.濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256603)

護理碩士研究生教育是我國高等教育的重要組成部分，決定著護理事業的長遠發展。在高校研究生教學中應當“以學生為本”，充分考慮學生的興趣和需求，但目前在多數高校教學中，課程教學卻仍然多側重于經驗分析和理論介紹，很少從學生的主體需求出發，經常出現忽略學生需求或教學與需求脫節的狀況，教學和管理中難免存在一定的盲目性、隨意性。學生的個體需求很難得到滿足[1]。本研究在前期質性研究的基礎上[2]，通過對全日制護理碩士研究生在讀學習需求的調查分析，制定相應的改革策略，以提升研究生教育教學質量。

一、對象與方法

(一)調查對象。

2017年12月—2018年4月采用便利抽樣法選取山東、天津、北京、上海等9所高等學校研一至研三全日制護理碩士研究生為調查對象。納入標準：全日制在讀護理碩士,身心健康,并知情同意參加此調查者。經調查獲取一般資料如下:有效調查2015級～2017級全日制在讀護理碩士122人，其中2015、2016、2017級分別有45、39、38人；女112人，男10人；科學學位63人，專業學位59人；臨床護理、護理管理、護理教育分別有82、22、18人；年齡平均值(26.04±1.44)歲。兩種類別在年齡(t=1.187，P=0.238)，各年級人數(t=1.581，P=0.189)等基線資料，均無顯著性差異。

(二)研究工具。

本課題在訪談調研及查閱文獻基礎上，經過10位護理專家修訂形成《護理學碩士研究生學習需求調查問卷》。問卷Cronbach’a系數為0.806，效度檢驗系數為0.819，有較好的信、效度。問卷內容涉及一般資料和研究生在讀期間學習需求兩部分。學習需求分為課程設置、授課方式方法、臨床實踐、課題研究與學術交流、就業指導五個方面，共38個條目。

(三)資料收集方法。

由各校校友聯絡員使用統一指導語，向被調查者說明研究目的及填表注意事項，兩周內收齊回寄給研究者。共發放問卷136份，有效回收122份，有效回收率89.71%。

(四)統計學方法。

使用EpiData軟件建立數據庫，雙人將問卷錄入。應用SPSS 18.0軟件對數據進行統計，采用統計描述、獨立樣本t檢驗等方法進行數據分析，檢驗水準α=0.05。

二、結 果

(一)課程設置。

科學學位護理碩士生對醫學統計學及SPSS統計軟件應用課程的學習需求高于專業學位，兩組比較差異具有統計學意義。專業學位研究生對病理生理學及?？谱o理技術的學習需求高于科學學位，二者比較差異具有統計學意義(見表1)。

(二)授課方式。

科學學位護理碩士研究生對翻轉課堂和混合式教學的學習需求得分明顯高于專業學位碩士生得分，兩組比較差異具有統計學意義(見表2)。

(三)臨床實踐。

1.實習科室。 科學學位研究生在護理部實習的需求得分較專業學位研究生得分高，兩組比較差異具有統計學意義(見表3)。

2.實習內容。 專業學位研究生對專科理論知識和專科護理技能的需求高于科學學位(見表4)。其他課程比較，兩組均無統計學差異(P>0.05)。

表1 不同學位護理碩士研究生對課程設置的需求比較

注：*表示兩組相比差異有統計學意義，P<0.05

表2 不同學位護理碩士研究生對授課方式方法的需求比較

注：*表示兩組相比差異有統計學意義，P<0.05

表3 不同學位護理碩士研究生對實習科室的需求比較

注：*表示兩組相比差異有統計學意義，P<0.05

表4 不同學位護理碩士研究生對實習內容的需求比較

注：*表示兩組相比差異有統計學意義，P<0.05

(四)課題研究與學術交流。

科學學位研究生對參加學術交流需求得分高于專業學位研究生，兩組比較差異具有統計學意義(t=3.437,P=0.001)。

(五)就業指導。

3個年級的護理研究生對就業信息提供及就業應聘指導的需求比較，差異有統計學意義，科學學位和專業學位2015級護理碩士研究生對就業指導課程的需求高于2016級和2017級(t=-0.304,P=0.011)其他課程比較，兩組均無統計學差異(P>0.05)。

三、討論及改革策略

目前的護理碩士研究生教育難以滿足學生的興趣和需求，不能有效的調動學生學習的積極性與主動性，因此教學效率較差，質量不高。而滿足學生的學習需求是培養學習者自主學習能力的基礎[3]。

本研究通過對全日制護理碩士研究生在讀學習需求的調查分析中發現對科學學位護理研究生教學過程中應積極推廣翻轉課堂、混合式教學模式的應用，激發學生學習興趣，同時增加醫學統計學和SPSS軟件應用課程的學時，順應科學學位研究生的培養方向，滿足其專業要求對統計學知識、SPSS軟件應用的更高要求。由于學術型研究生以科研為主，設有護理管理、護理教育等不同研究方向，因此應增加護理部實習及各種學術交流機會，共享優質教育資源，旨在培養高層次、創新型優秀人才。另外，作為?？菩透呒壸o理人才，只有具備扎實的基礎理論知識和?？谱o理技能，才能促進臨床護理質量持續改進，體現出專業型高級護理人才應有的能力和價值。因此應該為專業學位護理研究生開設病理生理學和專科護理技術課程，增加專科理論知識和?？谱o理技能的學習，強化理論與實踐的聯系，保障培養質量。近年來，護理專業研究生呈現年輕化趨勢，大多是應屆生直接考入，無任何就業經驗。無論是科學學位還是專業學位，2015級研究生相對于2016和2017級學生面對就業問題更迫在眉睫。因此，各護理院校為研三學生開展針對性的就業指導，提供相關就業信息是很有必要的。

綜述所述，不同的學位類型其學習需求有差異，護理學院或研究生管理部門應結合學位類型制定具有專科特色的培養方案，旨在提升研究生教育質量。